心衰会引起持续咳嗽。心衰引起的咳嗽以干咳为主、痰少,并且与患者体位关系密切,一般卧位时症状加重,坐立位时症状减轻。随着心衰程度加重,除了咳嗽外,还会伴有比较明显的活动后劳累、胸闷、呼吸困难、下肢水肿等。
对于心衰,大家需要长期规范化的用药治疗以改善不适症状,避免心功能下降,提高患者生活质量。目前常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物,如呋塞米、卡托普利、依那普利、坎地沙坦等。
除了西药外,心衰患者也可以辨证应用一些中成药治疗,比如在络病理论指导下研制的芪苈强心胶囊,它对心衰可以起到较好的治疗作用,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能,提高患者生存质量。它可有效改善症状、延长患者寿命,对于心衰患者有较好的治疗效果。
由于咳嗽症状不典型,所以很多人常常误以为它是感冒、咽炎等疾病引起的,没有第一时间前往医院就诊,进而延误了治疗,导致心衰加重,甚至猝死发生。因此一旦出现长期干咳,伴有胸闷、水肿等不适,就一定要及时就医治疗。
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更多心衰分级
二级心衰指的是体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般体力活动下出现心悸、气喘等自觉症状;二级心力衰竭患者会出现肺淤血,伴有肺湿罗音,皮肤干燥温暖。心力衰竭第Ⅲ级:病人日常体力活动受到明显限制,步行和简单家务劳动基本无法独立完成;
心衰用药
抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。
心衰指数
心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。
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