支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者的支气管壁结构被破坏,支气管异常、持久性扩张,导致一系列呼吸道及全身症状。
1.咳嗽:慢性咳嗽是支气管扩张最常见的症状之一。咳嗽是炎症刺激导致,主要是为了排痰,当清晨或者夜间入睡患者体位变动时一般会出现阵咳,痰液排出后咳嗽可减轻,但当患者病情恶化,痰液增加时咳嗽加剧。
2. 咳痰:支扩症患者咳嗽通常伴有咳痰。痰液一般为粘稠脓痰,若痰液为黄绿色痰通常提示铜绿假单胞菌感染,合并厌氧菌感染时,可为恶臭痰。
3. 呼吸困难:随着疾病的进展,患者可能感到呼吸急促或困难,尤其是在进行体力活动时。这是由于气流受阻和肺功能受损引起的。
4.咯血:咳血量每个患者可多可少,咳血多的患者每日咳血量能够达到几百毫升,如果是咳血少的只是痰中带血丝。 。
需要强调的是,支气管扩张的症状在不同患者中表现可能有所不同,而且严重程度也会因个体差异而异,建议及时就医,对症用药治疗,比如痰液黏稠的可以使用溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸等松解痰液,促进排出。如果合并感染,需要根据药敏试验结果选择合适的抗生素,目前稳定期支扩症患者可以选用妥布霉素吸入溶液长期吸入抗菌治疗,该药为雾化吸入用制剂,与口服抗生素相比,其发生耳毒性、肾毒性的风险低,也不容易产生耐药,而且可以直达肺部,有效清除病菌,减少急性发作,延缓疾病进展。
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更多肺气肿支气管扩张
肺气肿与支气管扩张主要有以下3个方面的区别:1、症状上的区别,肺气肿病人可出现胸闷气促、呼吸困难,活动时明显;支气管扩张病人可出现咳嗽、咳脓痰,而且痰较多,以脓痰为主,有一些人合并有咯血,血量多少不等,支气管扩张的晚期可合并有胸闷气促。2、体征上面的区别,肺气肿的病人体检可发现桶状胸,听诊两肺呼吸音可以减弱;而支气管扩张患者听诊可以发现局部有湿性啰音。3、治疗上面的区别,支气管扩张的患者早期可行手术治疗,支气管扩张的患者到了晚期可以合并有肺气肿,可以出现肺气肿的症状、体征。
2020-07-08
肺气肿支气管扩张
肺气肿,其实是一种病理诊断,临床通常见于慢性阻塞性肺疾病,患者常有慢性咳嗽,咳痰以及活动后胸闷症状,该病以老年人最为多见,特别是有长期吸烟的男性。而支气管扩张,是支气管异常而持久的扩张,多继发于各种急慢性呼吸道感染,该病典型的临床表现为慢性咳嗽和咳大量脓痰,部分患者还有咯血的表现。治疗方面,对于肺气肿,主要采用长效的支气管舒张剂治疗,而对于支气管扩张,主要治疗药物为罗红霉素,以及各种祛痰剂,如氨溴索,羧甲司坦等。
2020-07-08
支气管扩张注意事项
支气管扩张的患者,多因受到呼吸道感染情况下使原有咳嗽痰加重部分还可以此出现咯血症状。支气管扩张的注意事项是要保持充足的水分,避免痰液过于粘稠,并且还要积极的预防呼吸道感染,在寒冷的冬季也要注意身体保暖,另外要保持室内空气清新以及湿润,尽量避免有害或者是刺激性气体的吸入。三、支气管扩张也容易合并咯血,要积极的抗炎、止血处理,咯血量比较大,是可以行支气管动脉栓塞术来进行止血。
2021-11-24