克罗恩病常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、内镜治疗等。
1、药物治疗：常用的药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、对症及支持治疗（甲硝唑、环丙沙星、益生菌）等。
2、手术治疗：CD肠狭窄导致反复或慢性肠梗阻者推荐手术治疗；局限性穿透型 CD 反复发作或无法排除癌变者推荐手术治疗；CD急性肠穿孔伴弥漫性腹膜炎时，推荐行急诊手术；CD 伴消化道大出血若保守治疗无效时推荐手术治疗；对于合并腹腔脓肿的患者，推荐依据脓肿特点进行有效的引流；狭窄型十二指肠 CD 行内镜球囊扩张术效果不佳时，推荐狭窄成形术；穿透型 CD 累及胃或十二指肠形成内瘘时，推荐切除原发病灶，对受累及的胃或十二指肠瘘口进行修补；结肠狭窄首选切除，不建议行狭窄成形术；对药物治疗失败的广泛结肠 CD，推荐行全结肠甚至结直肠切除。术前需充分评估及药物调整。
3、内镜治疗：
3.1 CD伴狭窄：柱状球囊扩张术或针状刀切开术，适用于纤维性狭窄、狭窄长度＜4 cm、狭窄数量1 ~ 3处、狭窄附近（5 cm以内）无瘘管开口、排除恶变等，对原发性狭窄或外科术后吻合口狭窄均适用。
3.2 CD伴消化道出血：电凝止血、钛夹止血、局部注射药物、局部喷洒药物等。
3.3 CD伴瘘管：瘘管切开术、瘘管灌注术和瘘管闭合术。
3.4 CD内镜下置管/造瘘术：主要包括鼻胃管、鼻空肠管、经皮内镜下胃/空肠造瘘（percutaneous endoscopic gastrostomy/jejunostomy，PEG/PEJ）和手术胃造口等。
医患问答
更多克罗恩病肛瘘如何治疗
克罗恩病得肛瘘的治疗方法如下：1、对于单纯性肛瘘的患者，肛瘘已经是他的一个高危的因素，一是给他降阶梯治疗，使用生物制剂让它不会进一步的发展。2、对复杂性的肛瘘，同样也是要降阶梯治疗，首先要给予重拳出击，把生物制剂打上。那么在打以前，需要和多学科团队的普外科的、普外肛肠科的老师来合诊，看需不需要肛瘘挂线治疗，需不需要做复杂的瘘管的切除，如果患者有肛周脓肿，一定要切开引流，在这些事情完成了以后，才能给病人用上生物制剂。
2020-06-04
克罗恩肛瘘特点
对于急性炎症期的手术，需要先控制克罗恩病至静止期进行手术，可以选择肛瘘挂线进行肛瘘的治疗，挂线相对比较松，以防肛门狭窄等并发症的出现。因为克罗恩病常伴有肠道内容物的炎性物质增多，所以会侵蚀肛门，造成肛门黏膜损害，引起肛瘘以及肛周脓肿的发生。它的特点是发生之后很难愈合，很多病人需要进行手术治疗，而手术之后会引起肛门狭窄。
2020-10-09
克罗恩腹痛特点
克罗恩病的腹痛是它的最重要的临床表现之一。克罗恩病为什么会引起腹痛，主要是由于以下几个因素：第一，它是可以在回肠末段引起的炎症，这些炎症可以导致肠道的痉挛，这时候疼痛主要是痉挛性疼痛。再一个，它可以导致肠道的狭窄，引起肠梗阻，在这种梗阻情况下就会出现疼痛，表现在进食后比较明显，排便、排气后可能有一定的缓解。如果完全梗阻，疼痛就很难通过排便、排气后缓解了，就会伴随着恶心、呕吐。再一个，就是克罗恩病可以引起肠道穿孔，一旦引起穿孔之后就会引起腹膜炎，腹膜炎疼痛是比较剧烈而持续的，同时会出现腹壁紧张，这时候会有压痛，而且反跳痛。如果引起了腹腔的脓肿，疼痛也是比较剧烈、持续的，而且还会伴随着全身症状，比如发烧。因此就是克罗恩病引起的腹痛是各式各样的，主要是由于它的导致的病因，还有并发症的不同而表现出不同的特点。专家提示：克罗恩病的腹痛表现在进食后比较明显，排便、排气后可能缓解。如果出现梗阻，会伴随着恶心、呕吐、肠道穿孔等，引起比较剧烈而持续的腹部压痛、反跳痛。如果引起腹腔的脓肿，疼痛比较剧烈会伴随全身症状。腹痛表现各式各样。
2020-12-09