老年性黄斑变性在早期可能没有明显症状,尤其是在另一只眼仍能正常视物的情况下。然而,随着病情进展,患者会逐渐出现一些典型的症状。这些症状主要影响中央视力,而周边视力通常保持完好。具体常见症状如下:
1.视力下降
开始感觉视力不如以往敏锐。
2.中心视力的变化
患者单眼或双眼视野中心会出现黑点或暗影,这些暗点或暗影会逐渐变大。
3.视物变形
直线看起来变得弯曲或波浪状。例如,看房子的直墙或书本的直线时,线条变得弯曲。
4.色彩感知变化
色彩看起来不如以前鲜艳,可能会感到色彩对比度减弱。
5.视觉细节的丧失
难以看清楚细节,尤其是在低对比度的情况下,如看报纸上的小字或识别面孔。
暗适应变差在暗环境下难以看清物体。另外,如果是湿性老年性黄斑变性,还会出现一些特有的症状,例如,湿性老年性黄斑变性的视力下降速度较快,可能在几周或几个月内显著恶化,特别是视野中心出现一个黑点或空白区域,阻碍中央视力。
专家科普
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更多老年性黄斑变性如何治疗?
老年黄斑变性治疗主要包括抗氧化剂和激光治疗。 1、 抗氧化剂 叶黄素、维生素E、维生素C具有抗氧化作用。此外,对预防糖尿病视网膜病变、干眼症、视神经萎缩及散光、老花眼、假性近视、眼睛疲劳等均有一定效用。 2、激光治疗 主要针对湿性老年黄斑变性,采用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。主要采用光动力疗法(PDT)。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。PDT被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。 3、抗新生血管药物的玻璃体腔注射 主要针对湿性老年黄斑变性,玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,采用雷珠单抗和康柏西普进行治疗,但是他们均为高价药品。
老年性黄斑变性的发病率怎么样
由于老年性黄斑变性是一种随着年龄相关的一种疾病。也就是说,随着年龄的逐渐增加,它的发病比例来说是逐年增高的。 对于六十岁以上的老人来说常规老年人,老年人发病比例在全世界来说大约是10%-11%左右。而到了八十岁以上,它的发病比例将会接近30%。但对于老年性黄斑变性来说它是一种同人种非常相关的疾病,而白种人来说患病率远远要比我们黄种人来说发病率要高。 据一项不完全的调查,大约认为对于六十岁左右的老年人患病比例大约是10%-13%,这个来说同国际上来说基本上是相似的,而对于七十五岁到八十岁左右,它的发病比例大约是21%-25%左右。
老年性黄斑变性需做哪些检查?
老年黄斑变性检查包括:OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。 不同类型的老年黄斑变性在眼底检查的表现有所区别: 1、干性型:早期可见黄斑区色素紊乱,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。发病晚期,黄斑部可有金属样反光,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可见囊样变性。 2、湿性型:多有融合的边界不清的玻璃疣,黄斑有暗黑色图形,或不规则的病灶,隆起范围可在1-3个PD,大量视网膜下出血,可进入玻璃体内,形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。 3、眼底荧光血管造影,呈现透见荧光时,表现视网膜色素上皮萎缩,色素沉着处可有遮蔽荧光,早期有花边状或网状新生血管,后期有荧光素渗漏(湿性型)。