如果一个乳腺癌确诊了，我们可以直接的切除，也可以在术中切除，然后经过同位素示踪或者是染料的失踪，发现它的前哨淋巴结没有转移，因为现在我们知道，有些女性要求保乳手术，通过我们这个前哨淋巴结活检，我们可以进行保乳治疗，有些大部分患者保乳手术以后，我们可以经再经过术后的放疗，可以达到治愈的目的，既保乳了又手术了，但有些患者是不能保乳的，比如说前哨淋巴结，已经发生了多发的转移，再一个有些患者肿块比较大，或者是离乳头的距离比较近不能保乳了，我们也可以通过乳房的切除，但是是改良的切除术，改良的根治术，再一个通过腋窝的淋巴结清扫，还有术后的分子分型，在选择它的术后的治疗方案，因为乳腺癌治疗起来非常复杂，它可以内分泌治疗、化疗、分子靶向药物治疗，通过这些治疗我们看到其实很多乳腺癌患者是可以治愈的。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05