新生儿脑积水根据临床表现,一个是新生儿出生后头围迅速增大,头形变圆,皮肤的变薄,就皮下静脉怒张囟门的扩大并隆起,就是说压力非常高,即便将患儿置于直立位时囟门也不下降。第二个症状就是颅缝分开,就是说颅骨变圆,头颅的增大主要见于小脑幕上方部分, 就是说大脑在第四脑室出口的闭塞,主要形成后颅窝特别增大。第三病人眼看的时间,像目如落日,就是落日眼,同时容易枯燥,精神不好,心率慢,血压有点高。
新生儿的这些表现常常根据头围正常值来判断,新生儿正常头围是33-35cm,6个月内头围每月增加约1.2-1.3cm 共8cm,后半年增加3cm,第二年增加2cm,第三到第四年共增加2cm,以后的6年,共增加1.5cm,后囟生后6个月闭合,前囟9-18个月闭合,所以根据头围的大小,就可以判断他脑颅有没有脑积水。
医患问答
更多新生儿脑积水治疗费用
脑积水是因为各种各样的原因,导致颅内脑脊液的异常积聚形成的一种疾病,治疗费用与治疗方案、有没有并发症、医院的特点及地域差别有所不同,内科治疗中,如脱水、腰穿治疗方案,花费相对较少。外科治疗中,采用不同的手术方式,治疗的费用也有差别,比如内镜手术,为治疗单纯脑积水费用一般在三万元以上,比传统开颅的费用要低一些,如采用分流的方案来治疗,就要看分流管的品牌及产地,分流管的价格从三千元到六万元不等,加上其他的费用则更高。如果脑脊液术前有感染,在术前控制感染,需要增加额外的费用,如果术后出现感染,感染出现再出血和神经功能废损,也会产生额外的治疗费用,因此每个病人的治疗费用,都可能不大一样。
新生儿脑积水会吸收吗
如果是轻微的脑外积水,那么暂时可以不用治疗,通过保守治疗可以观察是否可以慢慢吸收,有时在脑积水手术前为了暂时控制脑积水的进展也可以采取保守治疗的方法。需要注意的是大多数的脑积水是保守治疗不能达到根治的目的,需要在专业医生的评估下进行外科手术治疗,这样可以降低并发症的机率,对于患儿的生长发育也有非常重要的意义。婴儿脑积水的严重程度以及是否会自行吸收,主要是看脑积水量的多少,因为引起脑积水的病因不同,所以采取的治疗方法也不相同。
脑积水怎么治
要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。