开颅以后必然会有脑积液的流失等,所以术后首先就要注意有没有颅内出血,术后要预防出血,脑组织、脑积液都要观察,不光观察常规的生命体征,而且要观察颅内对光反射,有没有神智,是否及时恢复正常等等,这些都是早期需要重点观察的。
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对于颅底骨折的患者来说,治疗和预防换就出现颅内感染尤为的重要。一般采用抗生素治疗为主,选择对革兰氏阳性球菌或者是革兰氏阴性杆菌感觉比较敏感的抗生素接受治疗,需要注意患者一般采取患侧卧位。
2022-03-26
颅底脑膜瘤手术风险
颅底脑膜瘤,如距视神经或血管较近,手术难度较大,术后可出现视力下降、眼球运动障碍、听力下降等;斜坡脑干处的脑膜瘤,术后可出现肢体运动障碍、呛咳等问题,严重者需做气管切开,或鼻饲饮食。凸面脑膜瘤临近大血管,可存在术中大出血风险,若临近大静脉,如有损伤可形成气栓;
2020-12-14
颅底骨折三大临床表现
颅底骨折后往往合并有颅底的一些神经损伤以及脑脊液漏,有3种类型,症状各不相同:1、颅前窝骨折,可以见眼睑及球结膜下青紫肿胀,会有嗅神经和视神经的损伤,还会有脑脊液鼻漏。2、颅中窝骨折,可以见颞肌下的青紫肿胀,会有视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经和听神经的损伤,往往合并有脑脊液鼻漏以及脑脊液耳漏。3、后颅窝骨折,常常可见患者的耳后以及乳突下方、枕下可见青紫肿胀,还可见瘀斑,患者会合并有吞咽神经、迷走神经、舌下神经以及副神经的损伤。
2022-03-26