牙根管治疗不彻底,首先想到的办法就是重新治疗,牙根管治疗如果不彻底根尖会遗留炎症,有的时候会有残髓炎,有的时候会有根尖周炎,那经过一段时间的观察,如果明确了确实是根管治疗不彻底。首先做的是根管再治疗,也就是从原有的通道给它打开,重新把根充的材料完全地给它取出来,重新来一遍这叫我们说的根管再治疗,根管再治疗,当然也有一定的成功率。根管系统是非常复杂的系统,常规的治疗很有可能它还不成功,因为根管治疗它成功率只是在百分之九十几,还有百分之几的病人无论再做几次根管再治疗可能都不会成功,这是他的根管系统的复杂性决定的,如果是这种根管治疗再治疗还没有成功的,还没有把我们的根管的炎症解决掉或者跟根尖炎症解决掉的,还有根尖的一些手术的方法去解决它。
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儿童乳牙的根管治疗过程主要是先在黏膜局部浸润麻醉下,彻底的清除掉牙体硬组织的感染物质,打开牙髓腔摘除掉感染的牙髓神经,手动或者机械扩大根管,清除掉根管壁内感染的物质,然后再进行根管的冲洗和消毒,最后采用乳牙专用的可吸收根充材料来充填根管。如果是儿童的年轻恒牙出现牙髓炎,进行年轻恒牙的根管治疗之前先要做根尖诱导术,因为年轻恒牙的牙根没有发育完全,因此在治疗上要去除部分感染的牙髓组织,通常是牙冠部的牙髓组织,保留住牙根部的牙髓组织,使牙根部牙髓促进根尖孔的发育、闭合,等到根尖孔完全发育成熟之后再做常规的根管充填治疗。
2020-07-17
牙根管治疗中,医生是如何做根管预备的,要注意什么
做根本根管预备的时候,要明确牙根的长度,用根管测长仪来量我们牙根的根管到底有多么长。我们只有选取正确的程度以后,再选择合适的镍钛器械,然后把这个感染的根管壁给清理干净。实际上,有一些医生可能就是他不使用这个测长仪,它采用经验,那么可以说这样的医生是非常非常少数的,而且有的时候大家知道经验可能有的时候也会发生偏差。所以我们建在做一个比较规范的根管预备的时候,一定要借助根管测长仪,明确根管长度以后才能做治疗。做这个治疗的时候,一定要选取不同的镍钛器械。对于那种比较弯曲的根管,我们要选择柔韧性非常好的,对于那种比较粗大的,比较直立的根管,我们要选择直径比较粗大一点的,根据不同的病人会有不同的变化。
2020-06-03