风湿性心脏病可以手术吗

风湿性心脏瓣膜病,如果是瓣膜的病变引起严重的血流动力学障碍的情况下,是可以做手术的。像二尖瓣的狭窄或者关闭不全,以及合并的主动脉瓣狭窄,或者是关闭不全,可以通过手术的办法进行修补瓣膜,也可以置换成人工瓣膜。从而恢复瓣膜的正常功能,因此风湿心脏病是完全可以做手术的,但是严重的晚期的发生肺动脉高压的话,手术效果会下降。风湿性心脏瓣膜病的手术,尽可能在引起严重的肺动脉高压之前进行。如果肺动脉高压非常严重的话,重度肺动脉高压的时候,手术效果会比较差一些。还有一个关键,不能发生严重的右心衰竭,右心衰竭的时候手术的风险会提升,手术的效果会下降。

风湿性心脏瓣膜病

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心内膜炎和风湿性心脏瓣膜病如何区分

首先感染性心内膜炎是由于细菌感染血液,引起菌血症进而感染心脏瓣膜、心室壁内膜或邻近血管内膜所导致的一个炎症反应。感染性心内膜炎往往会在心脏瓣膜上形成一个赘生物, 而且它会出现一个全身栓塞和细菌性动脉瘤,还有心脏、肾脏、神经系统损伤的一个炎症反应,而风湿性心脏瓣膜病是由于溶血性链球菌引起咽峽炎进而引起的一个全身的免疫反应. 早期主要表现为游走性、多发性的大关节疼痛,往往没有菌血症也没有心脏瓣膜赘生物的形成。

心脏瓣膜病能活多久

心脏瓣膜病经过严格的治疗,它的生存期是可以接近正常人的。尤其是早期的风湿热阶段的,是可以和正常的寿命一样的。瓣膜受到严重损害的情况下,像瓣膜狭窄和关闭不全的,经过人工瓣膜的植入,像我们的金属瓣膜的使用寿命,常常在40年以上。生物瓣膜也在15年左右五,所以还是一个很长期的治疗。病人的预期寿命基本上也接近正常人,但是在少数情况下,晚期的治疗如果发生了严重的并发症,比方说肺动脉高压、右心衰、全心衰的情况下,它的寿命会有所缩短。

心脏瓣膜病能治好吗

首先换瓣膜以后应该严格控制液体量的摄入,以减轻心脏负担,这样才有利于心功能的恢复。还有一点比较重要的是换瓣膜后应该抗凝治疗,而且要每周复查凝血功能,根据凝血功能调整抗凝药物的剂量。此病能治好,但并不是从根本上治愈,以风湿性瓣膜病为例,如果瓣膜换掉以后,周围心肌的纤维化不解决病人病人还会出现心功能衰竭甚至死亡,所以心脏瓣膜病是综合治疗,原则上讲瓣膜的狭窄和关闭不全可以立即治愈,而远期存活,还需要以后的药物治疗。本病多采用药物治疗,手术治疗,介入治疗等综合治疗。轻微的瓣膜病变,关闭不全或者狭窄等,不影响正常生活,一般不做特殊治疗,主要是注意保养,避免剧烈的运动,不要熬夜,保持稳定的情绪。如果伴有心力衰竭,呼吸困难等症状,可以用西地兰、速尿等强心、利尿的药物,严重的瓣膜病变,应该做瓣膜置换手术。