给需要手术的颈动脉狭窄患者的建议 颈动脉狭窄手术的风险高吗

有手术指征的颈动脉狭窄,一定要积极的治疗,如果不去干预,可能会发生严重的脑梗塞和中风的风险,要远高于我们去做干预带来的手术的并发症,而且在医院发生的小的中风或者是中风,经过积极的处理,它带给我们人体的危害比我们在家里意外发生要低的多。因此这个并发症,通过积极的康复也可以得到恢复。我还是主张手术,虽然有一定的风险,但是合乎手术指征,我们一定要积极治疗。颈动脉狭窄无论是开刀还是支架手术,它都有一定的发生诱发脑梗塞的风险(因为在相对敏感的部位,本身就容易造成斑块脱落),一般风险都在3%到6%以内,在大的中心一般能控制在3%以内,这样一个的风险和病变不去治疗带来的一个发生在家里发生脑梗塞的风险要低很多,因此风险不高。而且风险和它自然状态发生的梗塞相比要低,还是建议一定要去积极的去治疗颈动脉狭窄。

颈动脉狭窄

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颈动脉狭窄手术需要多长时间

颈动脉狭窄手术一般需要一到两小时,情况特殊可能需要两到三小时。颈动脉狭窄手术是两种,一种是外科开刀手术,一种是介入手术。开刀手术需要一般是全麻,在全麻下做这个手术需要一两个小时,有些复杂的情况另说。手术结束以后麻醉师可能把病人唤醒,醒了以后拔了管,这个手术就算做完了。介入手术相对来说就比较简单,一般在导管室做这种手术,然后病人在清醒状态下,相对步骤比较少,病人不用全麻、创伤比较小、恢复比较快,整个手术过程病人都很清楚。所以介入手术也是一个小时左右,一般的情况是这样,但是有些特殊的情况,可能手术时间要两三个小时,都有这种可能性。还有如果血压不稳的时候,可能等血压处理好以后,接着再给他做。

颈动脉狭窄术后有哪些并发症

手术可能出现相关并发症,主要是手术部位的神经血管,还有供血区域,发生意外损伤情况包括,颈部神经损伤,颈动脉分叉部位的损伤,转流管相关并发症,术后颈动脉夹层,术后高灌流综合征,脑卒中,颈动脉血栓形成,术后低血压,术后高血压,术后颈动脉再狭窄,及切口血肿等,其他并发症还包括心血管系统的并发症,颈内动脉痉挛,颈内动脉远端栓塞,颈内动脉夹层穿孔和破裂,有关器械操作失败,颈动脉再狭窄等,一般说颈内动脉内膜剥脱术术后得长期吃他汀类药物,以稳定血脂,如果再次出现一次狭窄,比如说血脂硬斑块沉积,在你剥脱手术的部位了也会出现再狭窄。

哪些颈动脉狭窄不能做支架

颈动脉狭窄不能做支架的情况: 1、颈动脉狭窄,如果说狭窄并不是很高,没有任何症状,70%以下狭窄就不需要做处理; 2、有症状的60%以下也不需要做支架处理; 3、除了做支架,也可以做内膜剥脱治疗; 4、颈动脉狭窄以后,钙化非常重的患者也不建议做支架,建议做内膜剥脱和别的治疗; 5、病人本身年轻的时候,有过自身免疫性血管炎,比如说得过红斑狼疮,得过风湿性关节炎和类风湿关节炎,这种情况下很难用支架,不建议做支架治疗。