新生儿窒息与失血性休克怎么鉴别

现在窒息有失血性休克,有很多方面是相似的,但是在鉴别起来难度也不是说很大,那么新生儿窒息的发生有很多一些高危因素,母亲的问题、他的问题、脐带问题、胎盘的问题,另外分娩方面一些因素,对一个失血性休克肯定是存在一些原因,但病史来说主要是与母亲前置胎盘、胎盘早搏、大失血是有关系,因此这是从病史方面是不一样的,从临床表现来说窒息由于缺氧它会表现皮肤的苍白、失血性休克,另外在测定血压窒息的时候会引起缺氧缺血性心肌方面一些损伤,失血性休克更会表现血压下降,当然血压下降往往不如休克那么明显、严重,虽然都是表现皮肤苍白,但失血性休克的时候假如进行了血常规检查,血红蛋白、红细胞的数量压积是明显低的,窒息的时候红细胞也会出现贫血,但这种情况往往不重的,在窒息的时候有些情况会同失血性休克,如在刚出生的时候会同时一个伴随的我们在对心脏之气进行复苏的时候,应给予药物肾上腺素效果不好的时候,要考虑到低血容量的情况,这种情况结合一个病史要结合有没有低血糖一些表现,低血糖表现一个是皮肤的苍白,包括大动脉一些波动消失或者明显的减弱,另外在医学方面专门还有毛细血管,充分时间延长从这几个方面来判断对新生儿休克的处理首先是扩容,然后再申请浓缩的红细胞进行,当然对一个窒息包括合并低血压的方面处理,主要是给予一些心脏的药物,比如多巴胺、多巴酚丁胺来增加心肌的收缩力,它在处理原则呢也有很多不同的一些地方。

新生儿窒息

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新生儿窒息

没有效果要进行气管插管,连接氧源,气管内给予肾上腺素或静脉推注肾上腺素。复苏成功后,要把新生儿送至新生儿重症监护室进行窒息复苏后治疗,进行全面检查,预防后遗症发生。新生儿如果出现窒息的情况,一般会表现为皮肤青紫苍白,心率减慢,四肢肌张力低下等。新生儿窒息,要立即到当地正规的医院进行抢救,在医疗人员的抢救之后,要在重症监护室里观察一段时间,待宝宝的呼吸稳定之后,外界的人才能接触,在观看宝宝的过程中,要穿上消毒过后的衣服,避免病菌感染,父母不能太过于担心,要保持心情舒畅。

什么是新生儿窒息

新生儿窒息从专业的角度上来说,主要是指的是出生时候没有建立呼吸,或者是他的呼吸没有很好的建立,出现的一种低氧血症,从公众的角度来说,孩子就是可能会出现吐奶,或者特别是呛奶,相当于奶汁从胃里反流上来,然后再到了气管里把气管堵了以后,这种情况它也叫窒息,这种窒息的一个处理方法和出生时候窒息的处理方法是一样的,因为它也是导致了孩子气道的堵塞,二氧化碳出不来,氧气不能进去,出现低氧以后窒息,就是缺氧缺血性脑病的一个发生。

新生儿窒息的并发症

同时如果是羊水或者胎粪吸入综合征引起的窒息,会出现持续性的肺动脉高压以及肺出血,而窒息也会导致缺血缺氧性心肌损伤,出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等,同时缺氧也会引起肾功能不全以及肾静脉血栓,导致出现低血糖或者高血糖,以及电解质紊乱引起低血钙以及低钠血症。新生儿窒息的并发症比较多,常见的有缺血缺氧性脑病和颅内出血,严重的会导致癫痫和脑瘫等后遗症。同时严重的会出现应急性溃疡和坏死性小肠结肠炎及黄疸加重症状。