如果发现患者双肩不在同一水平,或者走路姿势不太正常,可以检查患儿脊柱是否直的有没有侧弯畸形。当怀疑患儿有脊柱侧弯的时候,可以将患儿立正站直,沿脊柱的脊凸,从上到下来手指触摸看看脊柱有没有侧弯,并且可以让患儿弯腰90度看看两背、后背高低是不是一样,如果后背高低不平一侧比较突出,另外一个塌陷就说明脊柱可能有点侧弯,但是另外严重的脊柱侧弯,可以引起胸廓畸形,可以发现两侧胸廓不对称。
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更多小儿脊柱侧弯怎么办?
脊柱侧弯的骨骼是在深部的脊柱,一般不容易看到、不容易发现,小孩儿一旦发现脊柱侧弯,大多数是因为父母发现孩子的两个肩膀不等高,甚至与背部两侧的肌肉不平衡,这样才到医院就诊。小孩子一旦发现脊柱侧弯,首先要到正规的外科进行X光拍片,了解一下脊柱侧弯的类型和脊柱侧弯的程度。根据脊柱侧弯的角度的大小,会制定不同的治疗方案。所以发现脊柱侧弯,及早的到医院进行检查诊断,避免对孩子造成生理方面的影响。
腰椎间盘突出脊柱侧弯
腰间盘治疗不及时或不彻底,容易形成脊柱侧弯,也就是说腰突后补偿弯曲属于人体的保护性动作,其实腰间盘突出好了,侧弯也就没有了。对于腰椎间盘突出的治疗,药物治疗。1、支持治疗,可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗,硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上多用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎、抗软骨分解的作用。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报道,提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性的改变。2、皮质激素硬膜外注射,皮质激素是一种长效抗炎药,可以减轻神经根周围炎症和粘连,一般采用长效皮质类固醇制剂加2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,三次为一个疗程,二到四周后可再用一个疗程。3、手术治疗,手术治疗适用于;病史超过三个月,严格保守治疗无效,或保守治疗有效,但经常反复发作者。首次发作,但疼痛剧烈,由于下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位。
脊柱侧弯注意事项
支具佩戴过程中可能孩子的个子还要在增长,这时家长就一定要特别细心看支具的支点的位置,对于患儿的皮肤有没有明显的卡压局部有没有明显的红肿,如果有要进行适当的海绵衬垫,或者支具的修正来保证皮肤不要被压坏。侧弯治疗只需要支具,一般初次尝试佩戴支具的患儿,需要经过三天到五天的适应过程,也就是这三天到五天,可以不进行全天候的佩戴,可以渐进的适应佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的时间一天超过22个小时,剩下的两个小时是让孩子进行体育锻炼、进行卫生的护理。