脊柱侧弯的手术矫正的话,可以有和几个因素有关系。一个是本身患者的脊柱侧弯的程度,和他的病因有关系,这是基础的一个因素。是特发性先天性还是说退变性等等这样的原因,可以决定不同的一个矫形效果。第二个当然也和我们可能设计只需要矫形,到一定程度有关系。第三个当然也和手术操作的技巧,以及对于侧弯矫形的经验,有一定的关系。第四个还跟他的神经功能有关系,有时候过度的矫形可能不但不会,减少病人的神经功能,有一部分在过度的矫形会加重,病人的脊髓的受压或者损害。所以说在手术中间也会结合,像术中的机电监护,体感诱发电位和神经诱发电位,来监护来保证。我们不会出现矫形以后,出现更多的神经的并发症。
医患问答
更多腰椎间盘突出脊柱侧弯
腰间盘治疗不及时或不彻底,容易形成脊柱侧弯,也就是说腰突后补偿弯曲属于人体的保护性动作,其实腰间盘突出好了,侧弯也就没有了。对于腰椎间盘突出的治疗,药物治疗。1、支持治疗,可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗,硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上多用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎、抗软骨分解的作用。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报道,提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性的改变。2、皮质激素硬膜外注射,皮质激素是一种长效抗炎药,可以减轻神经根周围炎症和粘连,一般采用长效皮质类固醇制剂加2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,三次为一个疗程,二到四周后可再用一个疗程。3、手术治疗,手术治疗适用于;病史超过三个月,严格保守治疗无效,或保守治疗有效,但经常反复发作者。首次发作,但疼痛剧烈,由于下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位。
脊柱侧弯注意事项
支具佩戴过程中可能孩子的个子还要在增长,这时家长就一定要特别细心看支具的支点的位置,对于患儿的皮肤有没有明显的卡压局部有没有明显的红肿,如果有要进行适当的海绵衬垫,或者支具的修正来保证皮肤不要被压坏。侧弯治疗只需要支具,一般初次尝试佩戴支具的患儿,需要经过三天到五天的适应过程,也就是这三天到五天,可以不进行全天候的佩戴,可以渐进的适应佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的时间一天超过22个小时,剩下的两个小时是让孩子进行体育锻炼、进行卫生的护理。
脊柱侧弯后遗症
脊柱侧弯的后遗症状包括以下几个方面:1、对患者生理、心理上的影响,脊柱侧弯的孩子多数会有脊柱的畸形,严重者会有驼背以及剃刀背样的畸形,这样会有外观上的残疾,从而导致孩子心理上会有沟通障碍或者有自卑感。2、严重的脊柱侧弯会导致肺功能的严重障碍,也会导致心脏功能严重的障碍,特别是在比较年轻时就会导致肺部的感染性疾病,往往会花费很多的住院费用来治疗。3、肢体的感觉运动障碍,脊柱侧弯的患者如果严重,会导致神经受压而出现肢体的感觉、运动、肌力的障碍,往往会造成一定的残疾。所以,脊柱侧弯要早期的治疗,避免有严重的后遗症状,对病人的生理、心理以及家庭造成过大的负担。