(一)发作先兆及早期表现,患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
(二)典型发作时表现,突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
(三)缓解期的表现,在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
医患问答
更多儿童哮喘诊断
儿童哮喘属于常见的呼吸道疾病,其诊断标准有:1、儿童反复发作,喘息,咳嗽,气促和胸闷,并且病情的发作与接触过敏原,化学性刺激,呼吸道感染以及运动等因素有关,症状容易在清晨发作并加重 。2、在哮喘发作时,肺部听诊可闻及以呼气相为主的哮鸣音。3、哮喘的咳嗽症状排除其他疾病造成咳嗽,气喘,胸闷。4、在哮喘发作时给予雾化吸入和平喘的药物治疗,咳嗽气喘的症状会明显缓解。可以通过肺功能检测明确诊断,给予雾化吸入和口服药物治疗 。
2020-07-07
儿童哮喘药
是小儿哮喘患者很多时候难以配合吸入这些药物,可以给予雾化吸入的方法进行治疗,比如雾化吸入可必特、特布他林等支气管扩张剂,同时雾化吸入布地奈德混悬液,这是一种糖皮质激素。哮喘控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需要每日用药并长期使用,主要包括吸入和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE抗体等。它是由遗传和环境因素引起的。
2020-07-21
儿童哮喘怎么确诊
儿童变异性哮喘,可以根据以下三个条件进行诊断。首先是一个慢性的咳嗽持续反复发作,大于一个月,多在夜间和清晨发作,运动以后加重,没有感染的迹象。第二个是应用支气管扩张剂,可以使咳嗽发作缓解。第三个是有个人过敏史,或者是家族过敏史,经过变应原的检测有阳性的诊断。还有一些就是肺功能的检测,提示气道高反应性。以上这几点,是作为咳嗽变异性哮喘的诊断标准。
2020-07-07