对于任何疾病来说合理使用药物,依据临床内科治疗的需要,选择合适的药物,包括一些适应症、价格、副作用都是非常重要的。尤其避免过度用药,对于新发首次卒中的患者。我们要做更好的评估,采用最适合的和预防,最危险的因素的一些药物,采取合理的治疗措施,卒中后血压的控制。因为患者血压水平高,可使卒中风险增加,所以说我们要在控制血压的同时,合理使用药物,配合改变不良的生活习惯,控制高血压。在患者可耐受的情况下将血压降至正常范围,降压治疗应用,应该是在卒中急性期过后,病情稳定一般是四周左右。对于抗血小板聚集药物,就是我们平时常说的阿司匹林,缺血卒中患者发作后,应该早期小剂量使用阿司匹林,以降低再卒中的风险。单独使用阿司匹林的剂量一般为50到150毫克,也可以使用小剂量的加潘生丁缓释剂复合制剂。阿司匹林不能耐受者可以选用氯吡格雷,阿司匹林的禁忌症要监测患者的凝血状态。一旦出现刷牙之类的出血要停用阿司匹林。第四大块是抗凝治疗,因为抗凝剂有增加颅内出血的风险,所以只有在诊断房颤
诱发心源性栓塞,就是我们平常说的红色脑梗塞患者才使用。这个必须是已明确,非瓣膜疾病性房颤诱发的心源性栓塞患者,可使用抗凝治疗,主要药物是华法林,剂量2到4毫克每天,这个时候我们必须得检测INR值,就凝血功能的INR值。如果没有在监测INR值的条件下不能使用华法林,只能选择阿司匹林治疗,卒中的早期也不宜抗凝,一般在卒中发生两周后开始实现抗凝治疗。
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更多哪些人容易中风偏瘫
容易中风偏瘫的人群有以下几方面:1、易情志过极的人容易中风偏瘫。2、过食肥甘醇酒、脾失健运、聚湿生痰、痰郁化热的人群。3、冬春季节为中风病的多发季节,因此老年人在这个季节易发中风偏瘫。4、动脉粥样硬化的患者。5、高脂血症的患者。6、高血压患者。7、有心源性疾病的患者。如心内膜炎、房颤。8、心动过缓的患者。
中风偏瘫针刺注意事项有哪些
中风偏瘫针刺注意事项有以下几方面:1、针灸时,患者应该取健侧卧位,肌张力偏高的予以浅刺,施以小幅度、快频率的提插捻转手法。2、肌张力不高的患者,可行平补平泻手法,将针刺入一定深度以后,行均匀缓慢的提插捻转手法。3、急性期可以采取强刺激来提高肌张力。4、后遗症期的手法不宜过重。5、急性期取穴以患侧为主、健侧为辅,而且上肢多取阴经的穴位。6、恢复期及后遗症期要选择患侧拮抗肌群的穴位。7、当患者随意运动逐步协调时,可以酌情的停止针灸,加强自身锻炼,或者是针刺治疗侧重于部分精细运动尚存的。8、一些功能障碍者,脑出血急性期需要确保出血量静止,生命体征平稳,针刺过程中注意血压及并发症的处理,若出现高热、神昏、心衰、颅内压升高、消化道出血的情况,应该采取一些综合的治疗措施。9、针刺的深度以及角度,需辩证论治,分期论治。
中风偏瘫患者可以针灸哪些穴位
针刺治疗中风的常见穴位包括双侧内关、水沟、三阴交、极泉、委中、尺泽、合谷。配穴如下:如果有吞咽障碍,那么就会加上风池、翳风、完骨;如果手指的抓握功能低下,那么就要加上合谷透三间、八邪;如果语言不利,那么就会加上廉泉;如果足内翻,就要加上丘墟、透照海;如果便秘,就要加上外水道、外归来、丰隆;如果有呼吸衰竭,要加上双侧气舍;如果尿失禁,那么尿潴留的会加上中极、曲骨、关元、上星透百会;如果是共济失调,要加上加风府、哑门、颈夹脊;如果有复视的,要加上天柱、睛明、球后、光明;有癫痫的,要加上大陵、鸠尾;肩周炎会加上肩三针、肩中俞、肩外俞;如果有血管性痴呆的,会加上百会、四神聪、四白、太冲;有睡眠倒错的,会加上上星、神门;、听力障碍的会加上耳门、听宫、听会;高血压病的会加上人迎合谷和太冲;如果是有颅内高压、脑膜刺激征、头痛、呕吐的,会加上至阴刺络放血。