化脓性骨髓炎患者需要截肢吗

化脓性骨髓炎的患者,治疗方法有多种多样,在无法控制的感染到后期,截肢也是考虑的意向之一,对于截肢来讲,我们无论是对社会、家庭、个人、医生来讲,截肢都是有严格的适应症的,因为肢体一旦截除,你再想装上非常难,如果某一天我们人类具有的蝾螈的再生能力,化脓性骨髓炎的截肢治疗可能就会成为首选,但是目前我们人类没有这种能力,化脓性骨髓炎治疗截肢的指征会有,比如说第一个我们是长期的消耗,他的肢体功能已经消失殆尽,经过严格的评估以后,她的肢体功能不比装上假肢的功能好,这是一个截肢的选项,另外一个就是,长期的窦道周围皮肤会有癌变、恶变的时候必须截肢,如果我们感染不能控制,并且向上蔓延、危及到生命,甚至导致很多器官衰竭的时候,这个时候也可以截肢,截肢是一个非常慎重的话题,作为我们医院来讲,我们会成立三级的一个医疗部门,然后一级一级上报,一级一级去评估它是否需要截肢,对于截肢的绝对适应症来说,只有是不可重建的血管的血供的损伤,这是它唯一的适应症,刚才讲的那些相对的适应症,因此对于骨髓炎的治疗来说,截肢并不是首选。

化脓性骨髓炎

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骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理

对于骨折术后的化脓性骨髓炎来讲,这是一个不可回避的问题,我们骨折为什么要,在一定的无菌的条件下,无菌的技术下进行内固定,就是尽可能的要降低感染的发生,即使这样,我们骨髓炎的发生率,基本还有0.1%到1%左右,这也是我们非常头疼的一个问题,我们做完内固定以后发生了骨髓炎,我们怎么办,如果我们的感染控制了,软组织覆盖也是良好的 并且随着时间的推移,我们的骨在不停的生长,有骨折愈合的迹象,我们保留内固定,如果骨折已经愈合了发生了感染,这个时候我们可以去除内固定,局部清创,应用相应的敏感的抗生素治疗,这是我们保留内固定的情况。如果我们发生了骨髓炎,然后内固定也松动了,固定没有效,同时骨折是没有愈合的,这种情况下,我们要去除,原先的内固定钢板,改用外架稳定骨折的断端和肢体的长度,再进行彻底的清疮,利用抗生素和手术的技术,尽可能的消灭骨髓炎。

化脓性髋关节炎

化脓性膝关节炎是由细菌感染引起的化脓性的炎症,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌等。化脓性膝关节炎的症状,主要表现为以下几个方面:第一,局部的症状。膝关节部位会出现局部发红,肿张,疼痛以及皮温升高,按压有压痛等急性炎症的现象。第二,全身的症状。患者会有畏寒,发热,乏力,纳差等全身中毒的症状,小儿患者会因为高热而引起抽搐的现象。对于化脓性膝关节炎的治疗,需要针对性地应用抗生素治疗。如果有脓肿形成,还需要进行手术切开引流,术后需要换药,应用抗生素治疗。

化脓性脊椎炎

众所周知因为我们脊椎的,椎体的静脉系统,血流比较缓慢全身其他地方的化脓性感染病灶的细菌栓子,容易在其中在椎静脉里进行停留,然后导致了在椎体里面在脊柱里面呢进行了增殖和感染,它的症状主要是因为结合全身症状,比如说全身众多症状高热寒颤、疼痛局部疼痛,病人有发热症状局部有水性白细胞升高,还有一些感染的症状一些实验室检查的一些表现,同时局部症状有疼痛、剧痛,患者因为有剧痛了。所以它宁愿卧床不愿意这个活动,剧痛、剧动、呻吟严重的时候会呻吟,这种严重的会导致这个彻夜难眠,其他的还有一些如果病灶比较扩散,局部的感染病灶比较大会侵犯到这个神经系统,神经根或者是神经组织,会导致神经的麻痹神经的症状严重的会导致瘫痪。