化脓性骨髓炎需要一个全身的检查,首先在急性期,它会有全身的发热、恶心、呕吐、食欲不振甚至发生惊厥,等这多见于小儿,对于辅助性的检查来讲,核素的扫描,经常是能够给我们提供早期的证据,磁共振、ct发生骨膜反应,死骨经常是在急性期的大概过上个两周左右,这些检查是我们必须要完成的有可能,我们在早期看到的是白细胞的升高、血常规的反应,我们要排除是不是有其他的因素,引起这些情况,如果结合临床的症状,它局部的情况穿刺抽吸出来脓液,白细胞升高,我们就可以确诊化脓性骨髓炎。
医患问答
更多骨折内固定术后的化脓性骨髓炎怎么处理
对于骨折术后的化脓性骨髓炎来讲,这是一个不可回避的问题,我们骨折为什么要,在一定的无菌的条件下,无菌的技术下进行内固定,就是尽可能的要降低感染的发生,即使这样,我们骨髓炎的发生率,基本还有0.1%到1%左右,这也是我们非常头疼的一个问题,我们做完内固定以后发生了骨髓炎,我们怎么办,如果我们的感染控制了,软组织覆盖也是良好的 并且随着时间的推移,我们的骨在不停的生长,有骨折愈合的迹象,我们保留内固定,如果骨折已经愈合了发生了感染,这个时候我们可以去除内固定,局部清创,应用相应的敏感的抗生素治疗,这是我们保留内固定的情况。如果我们发生了骨髓炎,然后内固定也松动了,固定没有效,同时骨折是没有愈合的,这种情况下,我们要去除,原先的内固定钢板,改用外架稳定骨折的断端和肢体的长度,再进行彻底的清疮,利用抗生素和手术的技术,尽可能的消灭骨髓炎。
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎是由细菌感染引起的化脓性的炎症,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌等。化脓性膝关节炎的症状,主要表现为以下几个方面:第一,局部的症状。膝关节部位会出现局部发红,肿张,疼痛以及皮温升高,按压有压痛等急性炎症的现象。第二,全身的症状。患者会有畏寒,发热,乏力,纳差等全身中毒的症状,小儿患者会因为高热而引起抽搐的现象。对于化脓性膝关节炎的治疗,需要针对性地应用抗生素治疗。如果有脓肿形成,还需要进行手术切开引流,术后需要换药,应用抗生素治疗。
化脓性脊椎炎
众所周知因为我们脊椎的,椎体的静脉系统,血流比较缓慢全身其他地方的化脓性感染病灶的细菌栓子,容易在其中在椎静脉里进行停留,然后导致了在椎体里面在脊柱里面呢进行了增殖和感染,它的症状主要是因为结合全身症状,比如说全身众多症状高热寒颤、疼痛局部疼痛,病人有发热症状局部有水性白细胞升高,还有一些感染的症状一些实验室检查的一些表现,同时局部症状有疼痛、剧痛,患者因为有剧痛了。所以它宁愿卧床不愿意这个活动,剧痛、剧动、呻吟严重的时候会呻吟,这种严重的会导致这个彻夜难眠,其他的还有一些如果病灶比较扩散,局部的感染病灶比较大会侵犯到这个神经系统,神经根或者是神经组织,会导致神经的麻痹神经的症状严重的会导致瘫痪。