1.食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄；2.食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔；3.食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。第一狭窄部位于咽与食管交接处，距中切牙15cm;第二狭窄部位于气管杈水平，左主支气管跨越其前方，相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平，距中切牙25cm;第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙37～40cm。食管的两端，即第一和第三狭窄部经常处于闭合状态，前者阻止在吸气时空气从咽进入食管，后者可防止胃内容物逆流入食管。第二狭窄部由邻近的主动脉弓和左主支气管挤压所致，此狭窄部并不影响食物的通过，也无生理功能上的意义，但第二狭窄部常是异物嵌顿滞留及食管癌食、管狭窄的好发部位。
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更多食管狭窄的危害有哪些
食管狭窄的危害： 食管狭窄有先天性的狭窄和继发性的狭窄，先天性的狭窄就是婴幼儿因为食管蹼、食管膜引起食管的狭窄，这些孩子就会有吃奶的反流、呛咳或者是进食不畅。 继发性的食管狭窄有炎症性的狭窄，手术后吻合口的狭窄和肿瘤性的狭窄，食管狭窄都会带来吞咽不畅、吞咽困难、吞咽疼痛和食物反流。长期的食管狭窄会引起水电解质的紊乱 营养的不均衡、营养不良、低蛋白。另外长期不能进食对于病人的心理也是重大的创伤，所以食管狭窄有了症状一定要早期到医院就诊。
2021-06-08
食管狭窄扩张术的效果如何
效果还是很不错的，但会有一些并发症的出现：少数发生穿孔及出血，常为少量出血，临床表现为呕血或黑便，误吸和胃食管返流(常发生于反复扩张术后)。其中最严重的并发症为食管穿孔，发生率约为3%。根据穿孔出现早晚可分为急性穿孔和亚急性穿孔，急性穿孔术后立即发生，根据经验于扩张后，如果1h以后持续性疼痛不缓解甚至加剧者，应高度警惕有穿孔的可能，检查病人有无气短和皮下气肿，并拍胸片，如发现有纵隔气短和皮下气肿，并拍胸片，如发现有纵隔气肿或液气胸，诊断即可成立，吞服造影剂，见到外漏即可明确诊断。一旦确诊应立即手术修补，一般穿孔在食。且要注意不宜人群，食管炎患者不适宜行此手术。因食管炎时粘膜炎性变后组织脆，易被撕裂造成穿孔，故在有食管炎时多采用内科控制炎症后再行此手术方更安全。狭窄程度严重，范围广泛者，有条件时，可请外科会诊，考虑肠段代食管手术以改善进食情况。
2020-06-02
食管狭窄介入治疗方法有哪些
食管狭窄介入治疗方法： 食管狭窄病人会出现吞咽不畅、吞咽疼痛，吞咽困难这些情况大大的影响了病人的生活质量和生存期。我们食管狭窄最多用的是介入治疗，比如说炎性的食管狭窄，反流性食管炎引起的食管狭窄手术以后的吻合口食管狭窄，我们可以用扩张办法，用扩张探条逐级扩张从0.5cm—1.5cm的逐级扩张，这样就解除了狭窄，改善了病人食管狭窄的症状。如果是恶性肿瘤的食管狭窄，我们就建议放置狭窄的食管，食管覆膜支架支架的置入可以大大的缓解，病人吞咽困难的症状提高生活质量，延长生存期。
2020-06-03