巨大胸腺瘤患者如何进行麻醉

胸腺瘤的巨大的胸腺瘤患者的麻醉,和普通的手术是一样的。但是我们要注意,胸腺瘤往往合并了一些并发症,像重症肌无力,如果重症肌无力的话,我们肯定用的肌松药一些。麻醉药是禁忌的。因为他容易诱发重症肌无力危象,另外如果是巨大的肿瘤的话,它可能压迫气管。什么插管有困难的情况,这个是要术前多学科来评估来,充分的准备,有些必要情况下需要体外循环下做,这样的话代替掉人工的肺功能,心脏功能所以不需要插管,就做一个体外循环转流。膜肺的情况下我们可以做手术,风险对巨大胸腺瘤的风险。那么主要是心脏大血管的问题,如果是侵犯了单纯的压迫,应该是没有问题的,手术做了以后应该是解除了压迫,但是胸腺瘤一个问题,就是它是恶性程度是根据有没有包膜的,没有包膜就容易侵犯周围的,脏器血管心脏。良性的也可以侵犯周围的血管神经的,所以说它的风险比一般的手术要大,它的愈后如果是单纯的胸腺瘤,不管它大小单纯的胸腺瘤。那么而且它细胞是以淋巴为主的,像A期的和B1期的那他预后很好的,与肿瘤的大小没有关系,那么主要根据它上皮细胞的多少,或者恶性程度的多少,决定它的愈后,所以说肿瘤的大小与预后的关系,不是主要的。

胸腺瘤

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胸腺瘤如何自查

胸腺瘤它是位于纵隔,这个纵隔是在我们这个骨性结构包绕的腔隙当中的。它前面是胸骨 那后面我们一些大血管的锥体它是摸不到的,它不像我们乳腺癌,我们有自查,我可以摸,摸到一个结节,我要做一做检查,这个它是看不到摸不着的,只有什么时候有一部分,因为刚刚说到这个胸腺瘤的症状,当这个肿瘤增大的时候它会有一些压迫的症状,压迫的症状压迫到肺压迫到大的血管,它可能会有一些咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑。

胸腺瘤病程分几期

胸腺瘤咱们现在一般是分四期:早期叫一期最晚期叫四期,更多的要根据我们做的手术,手术后的一个分期因为要了解一下跟周围组织器官的一些关系,我们才能来分。一期是我们最早期就是它有一个很完整的包膜,我手术中看跟周围是没有一点侵犯也没有的病理性,医生切开看到这个包膜,显微镜下看这个包膜是没有肿瘤的侵犯的,那这种情况我们叫一期,我们愈后最好的一类肿瘤。那二期就是我可能看到对周围的脂肪组织是有一些侵犯的,可是像胸膜、纵隔这些没有这些器官没有明显的侵犯。

胸腺瘤疾病的诱因

到目前胸腺瘤的发病机制发病原因,其实大家还是不清楚的,有一部分学者认为胸腺瘤可能和这个患者以前是不是接受过放射治疗,也有一部分是不是有这个受到EB病毒感染,是不是有这样的一些可能的诱因,其实是这方面因为机制不清楚,不能有一个很明确的一个回答。胸腺瘤它的发病在纵隔肿瘤里边,发病咱们说还是相对比较高的,在纵隔肿瘤可能占10%到20%左右。这个人群的发病率是十万分之零点一五,中国的数据十万分之零点一七。