退行性关节炎实际上我们刚才说过,在鉴别诊断中要与好多疾病去鉴别,其中就包括类风湿性关节炎。刚才说过退行性关节病的好发部位大多数好发于大的负重关节,类风湿性关节炎的关节病,关节最早发生于小关节对称性发病就是手指关节,这些小关节对称性发病。同时他们俩最大的鉴别就是在发病原因不一样,退行性关节病的发病原因并不是很明确。但是我们认为类风湿性关节炎大多数情况下,是由于这个机体的免疫系统,也就是链球菌感染引起的免疫系统激活,最终造成了一系列的这种免疫。自身免疫性疾病造成的这种,相对来说病因比退行性病变的病因要明确一点,当然他会出现类风湿因子增高,会出现一些自身免疫性的一些抗体的出现,这种血清的阴性和阳性的表现,都是要助于鉴别退行性病变和类风湿性关节炎的一些点上,可以做到一些鉴别。类风湿性关节炎和退行性病变,我们刚才说过提到一个晨僵,不知道大家记得不记得,晨僵这一个症状就可以做一部分鉴别,如果是类风湿的它好发于小关节,我们刚才说对称性的小关节,比如像手指的关节它是左手一个中指关节,右手一个中指关节,左手一个小指关节,右手一个小指关节,好发于小关节对称性发病,它的晨僵时间会很长,会超过一个小时,就早上起来以后关节僵硬程度会很长时间你就活动不开。而且类风湿它有时候会发热,这些体征全身的症状会出现,OA很少出现全身的症状,OA的晨僵一般不超过半个小时,这些都可以做一些鉴别。
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更多退行性关节炎能不能热敷
退行关节炎热敷会对疼痛症状,包括僵硬的关节活动度,会产生较好的这种效果,所以这种热敷是允许的,而且有时候会缓解症状。当然热敷我们首先要注意,不能有烫伤最主要的一种热敷。我们需要一个比较具有穿透力的这种热度,而不是比如说是热毛巾这种热敷。你要讲究它这种热的穿透力,它就是热度的维持时间,他在同一个温度上。我们可以比个例子,热毛巾他刚一开始从热水出来以后,它温度很高,但是没有几秒钟,或者几分钟以后,它温度迅速下降,这种热敷的东西器具器皿应该维持在一个热度下,它维持较长时间。但是我们一定要注意,短期的高温是一种烫伤,长期的较高温度,也可以造成烫伤深部的烫伤。这个要注意这种较高温度的,长期的这种热度,造成深部组织的这种热伤要注意。
退行性关节炎的症状
骨关节炎症状:骨关节炎症状主要有以下几点。1、关节疼痛及压痛:初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为静息痛。2、关节僵硬:在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称之晨僵,活动后可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过30分钟。常感到关节活动不灵活,上下楼梯困难,晨起或固定于某个体位较长时间出现关节僵硬,稍活动后减轻。关节活动时有各种不同的声响,有时出现关节绞索。3、关节肿大:手部关节肿大变形明显,可出现结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。
退行性关节炎的症状
在病人出现膝关节退行性关节炎以后,早期的症状主要是在晨起或者是长时间休息负重走路时有膝关节部位僵硬、疼痛和活动不灵活的情况。但是活动一段时间症状就会减轻,长时间活动以后又会出现膝关节内部有明显的疼痛,特别是在蹲起、上下楼梯活动时疼痛的症状格外明显。随着退变的发展,膝关节部位疼痛会逐渐的加重,并且疼痛是持续性的出现,在膝关节部位屈伸受力活动时还会出现膝关节内部有异常的响声。
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