利尿有两个作用,一方面就是它会出现左心衰的时候,出现肺的瘀血、水肿,会引起呼吸困难,利尿以后它能够减轻肺水肿,肺的瘀血水肿,会降低肺内的,甚至是有一些胸腔积液的患者,胸水会减少,所以它会减轻肺的,水对肺的压迫,所以说呼吸会改善,血氧会升高。另一方面就是利尿以后,它能够减少全身的有效的血液量,我们叫有效循环血容量,就是全身的血容量一少了以后,整体的心脏负担就会减轻,它可以减,也是减轻了心脏的一个前后,前负荷为主,这个大家得注意的就是,因为利尿它会丢失一些,我们叫做电解质,主要是说钾纳氯,尤其是钾,因为钾对心脏很重要,如果说一旦出现低钾的话,会诱发各种的心律失常,像早搏、房颤、甚至是室颤,这些比较严重的情况,所以说要注意利尿以后,要注意查一下血,电解质的问题,经常到医院化验一下。
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更多心衰分级
二级心衰指的是体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般体力活动下出现心悸、气喘等自觉症状;二级心力衰竭患者会出现肺淤血,伴有肺湿罗音,皮肤干燥温暖。心力衰竭第Ⅲ级:病人日常体力活动受到明显限制,步行和简单家务劳动基本无法独立完成;
2020-06-11
心衰用药
抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。
2020-06-11
心衰指数
心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。
2020-06-11
科普文章
更多尿毒症心衰透析后心衰会好吗
尿毒症心衰透析治疗后心衰是不能够完全治好的,只能够在一定程度上提高心脏功能。 尿毒症不是一个独立的疾病,是由多种晚期肾脏疾病共同作用而引起,导致机体的水分不能够及时排出,造成心功能下降,诱发了心力衰竭
2023-03-02
肺部感染引起心衰
严重的肺部感染可以引起呼吸衰竭,出现低氧血症或者伴有二氧化碳潴留的现象,由于缺氧和氧化碳主流可以造成小血管收缩,使肺动脉
2022-02-07
ST2多少代表心衰
ST2是一种生物标志物,它可以作为一种辅助诊断心衰的指标,当ST2大于35ng/mL时就应警惕心衰。 ST2是一种可溶性受体,是IL-33的受体之一,属于一类免疫调节分子,广泛分布于机体多个组织和器官
2023-04-24