溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便,可多达30次/天,和高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关,病人往往有体重减轻和面色苍白,在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少,在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻,肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘,虽然后者在Crohn病中更为常见。直肠指检感疼痛。皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。
医患问答
更多溃疡性结肠炎忌口
避免吃海鲜类,烧烤类,以及容易引起过敏的食物,主要以软烂的食物为主,禁忌吃一些寒凉食物,比如凉菜,酸奶,水果,苦瓜,冬瓜等等。在饮食方面,可以避免高脂肪高蛋白以及红肠,罐头食品,或者是酸奶,奶酪,黄油以及牛奶等等。溃疡性结肠炎的患者,饮食应当注意清淡,并规律饮食。
2020-07-17
溃疡性结肠炎手术
对于哪些病人需要行手术治疗呢,紧急手术的指证为并发大出血,肠穿孔,重型患者特别是合并中毒性巨结肠,经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。为避免回肠造瘘的缺点,近年采用回肠肛门小袋吻合术,既切除全结肠,即剥离直肠粘膜和粘膜下层,又保留了肛门排便功能,大大改善了患者的术后生活质量。择期手术的指征是并发结肠癌变,慢性持续性病例,内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制病情,但糖皮质激素不良反应太大,不能耐受者。
2020-07-17
溃疡性结肠炎中成药
溃疡性结肠炎,在中医学上属于痢疾的范畴。一般临床上将其分为五种类型。第一种类型是脾虚湿热型,一般的药方主要选用连理汤和白头翁汤加减,以清热解毒、化湿消滞。第二种类型属于肝旺脾虚型,可以选择止痛或者是治疗脾胃虚弱的药方,比如逍遥散,可以益肝辅脾,止泻止痛。第三种类型是溃疡性结肠炎常见的一种类型,淤阻肠道型,可选择芍药汤。第四种类型是脾胃虚弱型,一般选择补脾健胃的药方。第五种类型是阴虚内热型,一般选择驻车丸加减,可以滋养阴血。
2020-07-18