主要可以分为两个方面：一方面是疾病进展到非手术不可的阶段：包括了①大出血不止或反复大出血；②结肠出现了穿孔；③出现了中毒性巨结肠；④结肠出现了狭窄或者癌变，出现了狭窄的病人需要手术的原因是大部分狭窄的患者容易伴随或者进一步发展为结肠癌，及早手术可以早期切除癌变的结肠；另一方面是药物没有办法有效地控制病情的阶段：包括了①用了大量的激素、免疫抑制剂、生物制剂类克等药物治疗后病情完全没有改善，这种时候就该考虑手术了，而且越早对病人越好，谨记！延迟了会有生命危险！一般公认的是激素治疗无效（治疗3天）后就应该考虑是否手术。②用了激素或者其他药物治疗效果很好，但是激素一停药就复发；③以前因为急诊手术，切了部分结肠，剩下的结肠仍然有炎症反复发作；这种病人应该找有经验的溃疡性结肠炎中心治疗，因为后面的手术难度大，容易出现手术并发症。④如果部分青少年儿童因为溃疡性结肠炎疾病导致影响生长发育的也可以考虑手术治疗。
医患问答
更多溃疡性结肠炎忌口
避免吃海鲜类，烧烤类，以及容易引起过敏的食物，主要以软烂的食物为主，禁忌吃一些寒凉食物，比如凉菜，酸奶，水果，苦瓜，冬瓜等等。在饮食方面，可以避免高脂肪高蛋白以及红肠，罐头食品，或者是酸奶，奶酪，黄油以及牛奶等等。溃疡性结肠炎的患者，饮食应当注意清淡，并规律饮食。
2020-07-17
溃疡性结肠炎手术
对于哪些病人需要行手术治疗呢，紧急手术的指证为并发大出血，肠穿孔，重型患者特别是合并中毒性巨结肠，经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。为避免回肠造瘘的缺点，近年采用回肠肛门小袋吻合术，既切除全结肠，即剥离直肠粘膜和粘膜下层，又保留了肛门排便功能，大大改善了患者的术后生活质量。择期手术的指征是并发结肠癌变，慢性持续性病例，内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情，但糖皮质激素不良反应太大，不能耐受者。
2020-07-17
溃疡性结肠炎中成药
溃疡性结肠炎，在中医学上属于痢疾的范畴。一般临床上将其分为五种类型。第一种类型是脾虚湿热型，一般的药方主要选用连理汤和白头翁汤加减，以清热解毒、化湿消滞。第二种类型属于肝旺脾虚型，可以选择止痛或者是治疗脾胃虚弱的药方，比如逍遥散，可以益肝辅脾，止泻止痛。第三种类型是溃疡性结肠炎常见的一种类型，淤阻肠道型，可选择芍药汤。第四种类型是脾胃虚弱型，一般选择补脾健胃的药方。第五种类型是阴虚内热型，一般选择驻车丸加减，可以滋养阴血。
2020-07-18