怀孕有的时候,可能会跟乳腺癌并发。我们一般来叫妊娠期乳腺癌。妊娠期乳腺癌,因为往往它的预后会差一些,治疗效果会差一些。第二个,因为我们乳腺癌的一个治疗,有可能,跟我们妊娠产生一些影响。有一些药物治疗、手术治疗,可能对怀孕产生影响。一般来说我们对于妊娠前三个月发现乳腺癌的话,一般我们建议就终止妊娠,然后及时进行乳腺癌的一个治涝。对于孕晚期的乳腺癌的话,发现乳腺癌,可能我们要积极的让患者,尽快的生下孩子。第三种就比较尴尬,就是在孕中期。这个时候如果终止妊娠,对患者又产生身体产生极大的一个影响,也存在一些伦理的问题。第二个就是,这时候终止妊娠的话,这个孩子也很难存活。这种情况下需要我们妇科医生、产科医生、新生儿的医生和我们肿瘤医生,来共同治疗一个好的一个决策因此遇到这情况,一定要积极地寻求更多的一个专业的一个协助跟帮助,不要自己草率地做决定。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。