首先说预后的好坏和年龄是有关系的,那么也就是说当发病年龄越早那么预后是越差的;第二个可能和体内的抗体的水平是有关系的,当一个患者里边身体内自身抗体水平越高,理论是预后就越差,尤其是比如RF CCP等等因为这些自身抗体本身跟关节的破坏是有关系;第三个因素就是跟累积的关节的多寡有关系,那么累积的关节数越多他的预后就越差,如果累积的关节数少一点,理论上说下来从我们的临床是观察他预后还是要少一些;第四条可能还是和他的关节外的表现有关系,因为类风湿关节炎是全身性系统的疾病,除了关节症状以外可能也是其它的系统的表现,我们叫关节外的表现如果对类风湿关节炎患者来说如果关节外的表现越多,那么预后就越差;比如有的可能就影响到他的呼吸道,有的可能影响到肾脏了那么这时候预后是比较差的。第五点还有可能和关节破坏的次数有关系我们常说类风湿关节炎在两年之内有一半的病人就关节破坏了,如果他的关节破坏在发病的过程中越早预后是越差的,大致是和这些因素是有关系,当然也和其它的因素也有关系的,比如说一个教育水平紧急情况和重视程度这些也是密切相关的。
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还有关节外的表现,主要是有发热、类风湿结节,好发于肘部及其他的部位;类风湿关节炎在风湿活动期,确实有可能会出现体温的升高,但一般不会出现高热,顶多是中等程度的发热。还有可能引起贫血、消化不良这样的表现。
2020-06-30
类风湿关节炎生物制剂
与糖皮质激素相比,生物制剂不存在肥胖、骨质疏松、影响血糖、血压等不良反应,因此生物制剂已经被越来越多的国家推荐为类风湿关节炎的治疗药物。生物制剂是目前治疗类风湿关节炎较新的药物,已经越来越广泛的运用于临床,多项临床研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎具有较好的疗效。但使用生物制剂治疗类风湿关节炎也有一定的适应症,首先一般多用于难治性类风湿关节炎,或对常规慢作用药物起效不明显的类风湿关节炎,以及伴有危险因素的类风湿关节炎。
2020-07-01
类风湿关节炎生物制剂
并不是所有的类风湿关节炎患者都适合应用生物制剂,对于合并活动性的病毒感染,比如乙型肝炎病毒或者是有活动性的结核感染患者是不能应用生物制剂的。类风湿关节炎患者用生物制剂治疗是一个非常好的治疗办法。生物制剂是一种靶向治疗药物,根据类风湿关节炎的炎症病理过程而研究出来的药物。
2020-07-01