抽血查甲状腺功能之后,还是需要做甲状腺超声,看甲状腺里面有没有一些器质性的病变。如果有器质性的病变,甲状腺功能就是正常的,也是需要进行的治疗的,所以做检查的时候,这两项检查一定要结合起来考虑,并不是说只做一项就可以了。在甲状腺超声检查做完之后,有些患者建议他做甲状腺穿刺,做穿刺活检,目前的技术非常的成熟,因为现在做的这个非常多,基本上来讲是比较大的一个开展,作为一个常规开展的一个项目,它是比较成熟的,第二个就是在超声的引导下,穿刺是非常的精准,很小的细节也是可以穿得到的,所以一般来讲穿刺非常精准的情况下,它的并发症其实非常小的,当然也不能说百分之百没有并发症。甲状腺穿刺会有哪些并发症,最主要的并发症,可能就是一个甲状腺周围的出血,一般来讲出血不多的,所以只要压迫一下就没什么问题了,有一部分做粗针活检,如果这个医生不是非常熟练的话,可能会出现甲状腺周围的一些血肿,这些血肿通过压迫,过一段时间也就会吸收掉了,所以说一般来讲,做甲状腺穿刺活检,它的并发症是比较少的,出血和血肿通过压迫,通过在穿刺中注意一些细节,一般来讲还是可以避免的,所以甲状腺穿刺活检,它的并发症是比较少的,还是比较安全的技术。
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更多孕妇甲状腺异常
现在常规做孕妇的甲状腺功能筛查,甲状腺功能异常最常见的是亚临床甲减,表现为FSH升高。如果是孕期甲状腺激素分泌过多,甲状腺功能亢进引起的,这种情况很可能会引起孕妇心慌,气短,还容易出现情绪波动大,容易疲劳等问题。甲状腺功能亢进,主要表现为容易出汗,食欲亢进,容易饥饿,体重反而减轻,情绪激动,易暴燥,手抖等表现。
为什么甲状腺功能异常但超声检查却提示未见异常
在门诊也是经常看到的,有一些病人抽过血,查过甲状腺的功能是正常的,然后医生建议做一个甲状腺的B超,有些人觉得是多此一举,但其实是不一样的。因为抽血查的只是甲状腺的功能,但是做超声检查是检查甲状腺器质性的病变,比如甲状腺有没有肿大,甲状腺里面有没有长结节,结节是良性的恶性的,甲状腺超声都可以发现的,但是抽血只能查甲状腺的功能,甲亢也好甲减也好,只能出过通过抽血来查,所以这两个是不同的检查方式。所以甲状腺的功能的正常分布,代表甲状腺是正常的,也有可能甲状腺功能正常,但是里面长了一些节俭,甚至有些可能还是个甲状腺癌,是一个恶性结节,所以这两项检查是不能说只查一项就可以的。
新生儿甲状腺功能低下
出生后,通常会出现经常难以入睡,低哭,声音嘶哑,四肢冰冷,面部眼睑浮肿,眼距离变宽,鼻子扁平,舌大而粗,舌长出口腔等症状。婴儿甲状腺功能减退,最严重症状是出生时体重超过正常体重。新生儿甲状腺功能低下是可以治好的,不过一定要长期给孩子用药,甲状腺功能低下在临床上也成为甲减,需要用激素代替治疗,比如常见的优甲乐,或者用甲状腺片。但如果病情发展严重,已经到了中晚期,可以选择口服左旋甲状腺素,同时也需要给予孩子吸氧治疗。通常使用左旋甲状腺素片对症治疗,如甲状腺功能正常,两到三年后可考虑停药。新生儿甲状腺功能减退,即甲减,是一种可以治愈的疾病,主要用替代甲状腺素进行治疗。
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