阴茎癌主要经过淋巴结转移,发生率一般在30%到60%,对于阴茎癌,有淋巴结转移的患者,有统计显示,没有腹股沟淋巴结转移时,5年生存率,可以达到95%到100%,如果出现,单个腹股沟淋巴结转移,5年生存率降低到80%,如果出现,多个腹股沟淋巴结转移时,5年生存率降低到50%左右,出现盆腔或周围淋巴结转移的患者,则5年生存率几乎接近于0,有50%的阴茎癌患者,在就诊时可以触及到,腹股沟区有肿大的淋巴结,其中25%的患者,肿大的淋巴结,与原发疾病病灶,引起的溃疡和炎症有关系,通常经过4到6周抗生素治疗,肿大的淋巴结有可能消失,这种通常认为,它可能不是转移造成的,淋巴结肿大,如果没有变化,这时候就一定要进行手术治疗,通过手术对原发病灶,进行部分切或者全切术,治疗之外还应该进行,单侧或双侧,腹股沟淋巴结清扫术,到目前为止,多数学者认为,阴茎癌原发肿瘤切除同时,进行腹股沟淋巴结清扫术,是必须遵循的原则,当腹股沟淋巴结出现转移时,须行髂腹股沟淋巴结清扫术,如果证实有髂淋巴结,出现阳性时,则不必行髂淋巴结清除术,为什么不做髂淋巴结清扫术,首先因为手术损伤非常大,并发症比较多,即便这时候做了髂淋巴结清扫术,此时已不能通过外科手术,控制疾病,只能通过放疗化疗等综合治疗,来改善患者的预后,另外对于晚期浸润型,或溃疡型肿瘤,放疗能使肿瘤得到暂时缓解,减少疼痛出血等,对这部分患者,也可以选择行一些,姑息性局部切除,对临床已经证实有淋巴结转移,而且淋巴结转移比较大,且固定的患者,是不是有必要做淋巴结清除,目前认为意义不是很大,因为它与生存率改善,没有明显关系,也就是做这个手术,不能够延长患者的生存率。
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更多阴茎癌术后该如何护理
第一,要注意体位。因为术中大部分医生采用持续硬膜外麻醉,也有部分医生采用全麻。若采用持续硬膜外麻醉,患者在术后要平卧六个小时,防止脑脊液的外露引起低颅压头痛等症状。第二,阴茎部分切除术后的三到五天内需要口服镇静剂和雌激素,和可口服的有镇静安眠功效的药,它们功效主要为防止阴茎疼痛勃起导致伤口出血。第三,要保持阴部的清洁干燥。第四,避免大小便污染伤口敷料,尿液侵蚀敷料时应及时的更换,防止感染。第五,术后要保持导尿管的通畅,防止扭曲受压脱落。第六,要多饮水,以达到自我冲洗泌尿道的作用,防止泌尿道的感染。还应食用易消化、纤维素多、营养丰富的食物。第七,术后应定期扩张尿道外口,预防尿道狭窄。若进行了阴茎部分切除术,尿道狭窄几率较大。在临床中,许多阴茎部分切除的患者都要进行尿道扩张手术。第八,术后应用抗生素防治感染。
阴茎癌可以吃什么不能吃什么
食物跟阴茎癌的关系不是很密切,目前没有明确的证据证明哪种食物会诱发阴茎癌,也没有明确的证据证明哪种食物能把阴茎癌治愈。所以阴茎癌的患者在食物选择上面没有过多的要求。但是患者如果在术后,因为患者胃肠道功能恢复需要一段时间,此外做阴茎全切术的患者,由于患者伤口在会阴部,距离肛门比较近,如果这个时候产生过多的粪便可能会影响到伤口的愈合,容易增加感染等并发症的发生,因此对这部分患者建议术后要吃一些少渣的饮食,能产生更少的粪便,给患者的伤口的愈合留下充足的时间。阴茎癌不能吃什么,值得一提的是吸烟,吸烟是明确与阴茎癌发生有关的一个因素,因此对阴茎癌患者饮食方面的建议就是要禁止吸烟。
阴茎癌的治愈率高吗
阴茎癌它不能单纯的说,阴茎癌的治愈率高还是低,其实它就是跟其它的肿瘤一样,也是早发现早诊断,早治疗。只要是发现的早,对于早期的一些阴茎癌,它治愈率是非常高的,比如说T1A期的、TA期的,还有TIS期的,甚至一个T2期的这些肿瘤,因为它肿瘤还局限在阴茎本身,这种时候我们做了这个手术,然后就可以把肿瘤、瘤细胞彻底的去掉。对于这种,它治愈率非常高,但是如果阴茎癌,它发展到T3期,甚至有了淋巴结转移有了这种远处转移,那么这种时候,它的治愈率就非常低了。但是就是说,对于阴茎癌如果出现了这种淋巴结的转移,我们这时候要考虑手术的切除。