生产过程中发生难产时,要根据产程处于哪个阶段来做相应处理。如在第一产程中发生难产,多由于头盆不称所致,此时离分娩结束还比较久,就应选择剖宫产。如果在第二产程中发生难产,就需要判断胎头位置的情况:如果胎儿的先露部分在枕三位时,则胎心是好的,可通过阴道助产、胎头吸引或者产钳助产等方式快速结束分娩;如果胎头的位置在枕三位以上位置还比较高时,通过阴道助产可能会对宝宝和孕妇造成比较大的一些危险,此时就应选择剖宫产。
医患问答
更多难产是剖腹产吗
在发生难产的时候是可以做剖腹产的,难产的时候主要是由于胎儿的位置不正常,或者是孕妇子宫的收缩能力差,不能够使胎儿顺利经过产道分娩出来所造成的一些困难,而剖腹产就是非常重要的一个辅助生产的手术,也就是说孕妇在不能够正常生产,或者是在正常生产过程当中出现了一些紧急的情况,可以通过剖腹产来帮助胎儿顺利娩出的,这样既可以挽救宝宝,又可以挽救妈妈的生命,所以剖腹产是非常重要的一个解决难产的手术方式。
什么是头位难产
头位难产是指因为胎头朝向的位置或者胎头俯屈不良,造成的一个难产。正常的头位应该是胎儿的枕部位于妈妈的左前方或者右前方。如果出现了胎儿枕部是朝向妈妈一侧,或者是后方的,我们把它叫做枕后位和枕横位,这是临床上最常见头位难产。如果在产程过程中,因为胎儿胎头位置不良,导致的产程停滞或者甚至出现胎儿宫位窘迫的情况下,医生可能会选择急诊剖宫产。但是对于产程有缓慢进展的或者进展良好的,一般会采取持续观察,严密监护下,继续分娩。对于枕横位的病人或者是枕后位的病人,我们通过让病人改变体位或者医生手转胎头的方式,去尝试改变胎儿的头部的位置。如果产程能够逐渐的进展,即使他是枕横位或者枕后位,我们会采取使用产前助产或者是胎头吸引器的方法,帮助分娩。
如何紧急处理肩难产
肩难产在产前是没办法判断和预测的。为了能在肩难产发生时有效地保障母婴安全,各个医院的产科人员都应该参加肩难产时的抢救流程的培训演练,了解其主要流程并定期考核。当发生肩难产时,应立即呼叫新生儿医生,麻醉医生等科室相关人员进行抢救,同时应将会阴切开保证操作空间,并嘱咐孕妇屈大腿,医生采取耻骨联合上加压帮助孕妇生产。还可让孕妇四肢着床,利用重力作用缓解双肩嵌顿。可多个动作同时进行助孕妇生产。