脑血管病是一类高发病率、高死亡率、高致残率的疾病,尤其是脑梗死病人都有复发的风险,所以我们在临床上强调二级预防,对于大部分缺血性卒中患者来讲,抗血小板药物及抗凝药物的应用是防止复发的风险,一般患者需要长期服用阿司匹林或氯吡格雷,特殊患者在医生的指导下根据存在的危险因素,决定患者是否用双抗来预防脑梗死的发生,对于房颤的患者可能药物是预防心脏血栓,脑卒中的最有效手段,但是大多数房颤患者没有接受到有效规范的抗凝治疗,由于抗凝药物也可以引起出血是一把双刃剑,所以患者在医生的指导下合理用药,对一些特殊的脑血管病患者,比如烟雾病及其他少见的脑血管病患者,二级预防也要在医生的指导下,坚持服药才能起到预防的目的,脑血管病的预防是一个长期的过程,脑卒中的一些常见危险因素,例如高血压、糖尿病、房颤等,必须长期治疗才能有效控制还需要定期体检。
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在目前的中国的科室划分上来讲,出血性质的脑血管病一般情况下都去神经外科进行治疗,比如说脑出血或者是蛛网膜下腔出血,乃至于一些外伤型的脑挫裂伤、海绵状血管瘤的破裂等等这一系列的一般出血形式的疾病,一般都是上神经外科。首先来讲神经不管缺血性的还是出血性的,只要到终末期的话,比如说大面积的脑梗死、大面积的脑出血都需要通过神经外科手术的方式进行治疗。那样才能够保证最基本的生命安全,相对比较小的脑出血和脑梗塞神经内科也可以执行治疗,但是到最后挽救生命来讲还是通过神经外科的方式进行治疗,才能够保证基本的生命安全。
什么是脑血管病
脑血管病它是脑内血管的疾病它是一组疾病的统称,脑血管病是指因为高血压、高血脂、糖尿病、动脉的粥样硬化等一系列的,基础病导致的脑血管的意外的发生。因此脑血管病是因为不同的病因,导致的一系列的有症状的临床表现体征的一组疾病统称为脑血管病,脑血管病主要分为两大类,一个是出血性的脑中风,另一类叫缺血性的脑中风,也就是咱们平常说的脑卒中,所以两大类的疾病构成了脑血管病的基础,当然脑血管病还包括了比如先天性的疾病、动脉炎、动脉瘤,包括先天性的血管的异常导致的脑血管病的发生,都统称为脑血管的疾病。
如何预防脑血管病
首先控制饮食,有家族史的人特别要注意的,再有就是戒烟戒酒,加强运动,控制体重,如果是有高血压,有糖尿病,有心脏病的病人,一定要把各种指标,控制在正常范围,这是一级预防;二级预防就是得过脑血管病,我们要防止以后再犯,这一类的人叫做二级预防;三级预防就是非常重的病人,需要长期大量的应用抗凝药的,这种我们叫做三级预防。
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脑血管疾病需要做体格检查、实验室检查、影像学检查、心脏检查等相关的检查。 1.体格检查:包括基础生命体征检查、意识状态评估等,可以对患者的疾病做出初步的评估。 2.实验室检查:包括血常规检查、凝血功能检查、肝功检查、肾功检查、甲状腺功能检查等,可以通过查看血液中的各项指标,有利于判断脑血管疾病的危险因素。 3.影像学检查:包括CT检查、磁共振检查、多普勒超声检查、脑血管造影等,可以更加直观的了解患者病变部位的情况,有利于了解疾病的病因。 4.心脏检查:包括心功能检查、心电图检查等,有利于判断心脏的功能,更
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