治疗原则是:1、抗炎止痛,减轻症状;2、控制和减轻病情活动,防止或减少骨关节破坏;3、最大限度保持关节功能;4、尽量维持病人正常生活和劳动能力。一,一般治疗:在急性期由于关节明显肿痛,必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。但在急性期后,为了防止关节僵硬和肌肉萎缩,应逐渐增加活动锻炼,包括主动和被动活动,并与理疗相结合。 二,西药治疗:包括二类药,一类为非特异性的对症治疗,另一类为改变病情的抗风湿药;1、消炎镇痛类药物:这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用,大剂量则有抗炎作用。2、肾上腺糖皮质激素:此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效,但同样不能改变病情进展,因此不是病因治疗; 3、免疫调节剂:这类药中常用的有环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、雷公藤等免疫抑制剂及胸腺素、转移因子等免疫促进剂。
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同时增生的炎性组织侵入关节骨质边缘,一方面阻断软骨和关节液的接触,影响其营养,产生某些水解酶造成对关节软骨软骨效果韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩韧带拉长,这样维持关节结构和功能的关节面关节周围肌肉和韧带的破坏导致关节畸形,活动受限。关节的正常结构和功能的维持有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用,类风湿关节炎的病理变化主要在关节滑膜,滑膜炎症增生是放入关节腔内的炎性物质是关节软骨关节软骨破坏变薄。类风湿关节炎晚期,关节面之间的纤维性增生,甚至骨化,使关节强直,功能丧失。
类风湿性关节炎关节畸形
类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的,慢性全身性自身免疫性疾病,基本的病理改变为滑膜炎,关节滑膜异常增生形成绒毛状突起进入关节腔,能够引起关节和骨的侵蚀,造成关节畸形和功能丧失,类风湿关节炎最常受累的关节是双手的近端指间关节和掌指关节。到了晚期,关节可以出现畸形,比如掌指关节的半脱位和手指向尺侧偏斜,近端指间关节过伸,使远端指间关节呈屈曲呈天鹅颈样畸形,近端指间关节屈曲,远端指间关节过伸,形成纽扣花样的畸形,重症患者关节呈纤维性或骨性强直,关节活动完全丧失功能,生活不能自理。
类风湿性关节炎的关节表现
个体差异也很大,但主要以双手近端指间关节、掌指关节、腕关节受累最为多见,膝关节、肘关节、足关节等也可受累。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,关节活动受限,直至完全丧失功能,生活不能自理。近端指间关节过伸,呈天鹅颈样畸形或者呈现纽扣花畸形。
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更多类风湿性关节炎常累及哪些关节
类风湿性关节炎(RheumatoidArthritis,RA)是一种慢性的自身免疫性疾病,主要影响关节,但也可能影响身体的其他部位。RA通常累及以下关节: 1、手腕和手指关节:这是RA最常见的受累部位之一,包括指间关节、掌指关节和腕关节。RA可导致这些关节肿胀、疼痛、僵硬和功能受损。 2、脚踝和足部关节:RA也常累及足踝和足部关节,导致行走和站立困难。 3、膝关节:膝关节也是RA常见的受累部位,导致疼痛和肿胀。 4、肘关节:RA有时会累及肘关节,使其疼痛和运动受限。 5、肩关节:RA可能会引起肩关节疼痛和
类风湿性关节炎有哪些关节表现
类风湿性关节炎的症状有全身小关节发生晨僵、关节疼痛、关节周围出现红肿、畸形,甚至变形等关节的病变,还会伴有发烧、身体乏力
类风湿性关节炎是全身关节都疼吗
类风湿全身关节疼痛,说明疾病处于急性发作期,可以服用糖皮质激素、非甾体类抗炎,缓解全身关节疼痛的症状,同时也可以加用具有