类风湿关节炎的慢性滑膜炎其特征如下:1、滑膜内有大量的淋巴细胞、浆细胞、单核细胞,呈弥漫性和局限性浸润,淋巴滤泡的形成更具特征性;2、滑膜细胞增生,层次增多,甚或形成乳头状突起。3、多核巨细胞的出现。4、新的毛细血管及纤维结缔组织增生及机化,使滑膜呈不规则增厚,并形成许多小绒毛状突起,伸向关节腔。镜下可见绒毛根部小淋巴结及血管炎。5、纤维素及类纤维蛋白坏死物沉积于关节腔内(滑膜或软骨面上)。6、如果炎症反复发作,新生的肉芽组织可逐渐向软骨边缘扩展,形成血管翳,造成关节软骨破坏。7、滑膜的慢性炎症病变开始时可由滑膜反折部波及软骨边缘部,形成血管翳,使该处软骨发生小灶性坏死。病变进一步发展,血管翳逐渐向周围爬行并覆盖关节软骨表面,阻断了软骨从滑膜液内吸收营养,使软骨表面形成糜烂、溃疡。8、慢性滑膜炎反复发作,滑膜表面纤维素渗出、吸收机化、瘢痕形成、骨膜及关节囊增厚、相对关节面纤维素性粘连,可形成纤维关节强直;如伴有钙盐沉着及骨质增生,则可形成骨性关节强直。
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还有关节外的表现,主要是有发热、类风湿结节,好发于肘部及其他的部位;类风湿关节炎在风湿活动期,确实有可能会出现体温的升高,但一般不会出现高热,顶多是中等程度的发热。还有可能引起贫血、消化不良这样的表现。
2020-06-30
类风湿关节炎生物制剂
与糖皮质激素相比,生物制剂不存在肥胖、骨质疏松、影响血糖、血压等不良反应,因此生物制剂已经被越来越多的国家推荐为类风湿关节炎的治疗药物。生物制剂是目前治疗类风湿关节炎较新的药物,已经越来越广泛的运用于临床,多项临床研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎具有较好的疗效。但使用生物制剂治疗类风湿关节炎也有一定的适应症,首先一般多用于难治性类风湿关节炎,或对常规慢作用药物起效不明显的类风湿关节炎,以及伴有危险因素的类风湿关节炎。
2020-07-01
类风湿关节炎生物制剂
并不是所有的类风湿关节炎患者都适合应用生物制剂,对于合并活动性的病毒感染,比如乙型肝炎病毒或者是有活动性的结核感染患者是不能应用生物制剂的。类风湿关节炎患者用生物制剂治疗是一个非常好的治疗办法。生物制剂是一种靶向治疗药物,根据类风湿关节炎的炎症病理过程而研究出来的药物。
2020-07-01