类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性 自身免疫性疾病。由于滑膜炎的反复发作,可以导致患者受累关节内软骨和骨破坏,并造成受累关节功能障碍。总之,类风湿关节 炎的病变组织变化可因受累部位而略有差异,但是基本病理变化 大致相同。而且,滑膜炎的进程也是按照不同阶段逐渐发展的。类风湿关节炎滑膜炎的改变具体可分为炎症期、血管翳形成期和 纤维化期3个分期。1、炎症期:滑膜血管充血、水肿、纤维蛋白渗出及大量单核细 胞、浆细胞、淋巴细胞浸润滑膜。2、血管翳形成期:随着炎症期的发展,滑膜内血管、炎症细胞 及周围纤维组织大量增生,形成血管翳。若这一阶段患者病情仍未控制,血管翳就会覆盖及侵入关节软骨及软骨下骨质,引起骨质 侵蚀破坏。3、纤维化期:当患者病情进一步发展,在炎症细胞及血管翳 作用下,滑膜形成糜烂及纤维素样硬化,并最终形成骨性粘连。
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还有关节外的表现,主要是有发热、类风湿结节,好发于肘部及其他的部位;类风湿关节炎在风湿活动期,确实有可能会出现体温的升高,但一般不会出现高热,顶多是中等程度的发热。还有可能引起贫血、消化不良这样的表现。
2020-06-30
类风湿关节炎生物制剂
与糖皮质激素相比,生物制剂不存在肥胖、骨质疏松、影响血糖、血压等不良反应,因此生物制剂已经被越来越多的国家推荐为类风湿关节炎的治疗药物。生物制剂是目前治疗类风湿关节炎较新的药物,已经越来越广泛的运用于临床,多项临床研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎具有较好的疗效。但使用生物制剂治疗类风湿关节炎也有一定的适应症,首先一般多用于难治性类风湿关节炎,或对常规慢作用药物起效不明显的类风湿关节炎,以及伴有危险因素的类风湿关节炎。
2020-07-01
类风湿关节炎生物制剂
并不是所有的类风湿关节炎患者都适合应用生物制剂,对于合并活动性的病毒感染,比如乙型肝炎病毒或者是有活动性的结核感染患者是不能应用生物制剂的。类风湿关节炎患者用生物制剂治疗是一个非常好的治疗办法。生物制剂是一种靶向治疗药物,根据类风湿关节炎的炎症病理过程而研究出来的药物。
2020-07-01