脑动脉瘤术前应需要做哪些准备

动脉瘤手术分为开刀手术,也就是动脉瘤开刀夹闭术;还有一种是微创手术叫做动脉瘤栓塞术。神经介入手术对于开刀手术术前准备是相对要复杂一些。因为开刀手术创伤比较大,痛苦也大些。它对病人的心肝肺肾的要求还是比较高的。因为它麻醉时间长,麻醉深度比较深。所以手术以前要准备。检查病人的心肝肺肾的功能,看他有没有不能耐受手术的因素,而病人的准备这种大手术术后要卧床数周,要深度麻醉。所以术前要主动进行心肺功能的练习,但是对于破裂动脉瘤来说这就不可能了,因为破裂动脉瘤要制动对于神经介入手术。因为它操作速度比较快病人痛苦比较小,所以麻醉深度比较浅,操作时间也比较短,这样手术之前准备的东西就要少一些。只要心功能还可以,心肝肺肾的肺功能还可以;基本上能接受浅度麻醉就可以做。另外对造影机不能过敏,术前要进行水化,也就是说术前要进行扩容达到高血容量,防止术中血栓的形成。有的需要放支架的病人还要提前吃一些预防血栓形成的药物。比如抗血小板药物,像氢氯吡格雷、拜阿司匹林、这样的药物。

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脑动脉瘤后遗症

对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。

脑动脉瘤治疗

血管内治疗主要适用于高龄患者,存在麻醉和手术的高危因素,外科手术无法夹闭,无脑实质内血肿,以及动脉瘤部位手术难以达到或者是存在较高的手术风险,可以采用血管内治疗。而手术夹闭针对有巨大动脉瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性动脉瘤,瘤颈比例不适合栓塞的患者,可以使用手术夹闭法。脑动脉瘤目前治疗的手术方式有两种:血管内弹簧圈治疗和手术夹闭。

脑动脉瘤严重吗

脑动脉瘤这种病,在动脉瘤还没有破裂的时候,病人可能不会有任何症状,所以谈不到严重还是不严重。动脉瘤一旦破裂,它第一次出血的时候会导致百分之三十以上的死亡率,有相当一部分病人就来不到医院,没有救治的机会。很多病人很可能就只是觉得轻微的头疼,严重到什么程度,病人的预后会怎么样,能不能活,活到什么生活质量,完全在于动脉瘤出血的时候,破口的大小。如果说出血的速度非常快,破口非常大,出血的量非常大,可能直接导致病人的呼吸心跳停止。如果说出血的量中等,可能会导致病人的昏迷。如果说出血的量非常微小,可能病人只是表现为严重的头疼和一过性的昏迷,而不是致命的。但是对于动脉瘤这种疾病,从它开始形成动脉瘤到动脉瘤的破裂,一般三到五年的时间,在不破裂的时候,人没有任何症状,但是一旦破裂,就要根据它的出血量,出血速度来决定病人的预后会是怎么样。