前面也都是一个过程，也是慢性心衰的一个病变逐渐进展的过程。病人呼吸困难加重的时候，从刚开始的劳力性呼吸困难，最后发展为端坐呼吸，那么端坐呼吸这样的话减少下肢静脉的回流，减少回心血量，能减轻心脏的前负荷。另外，患者要处于一个端坐呼吸就是一个坐位的时候可以使膈肌下移，胸腔容积增大。另外坐位的时候可以使下肢，水肿的液回吸收血液也好减少，这样都能减轻心脏的一个负荷。这时候是病人应该是一个，比较严重的终末期心脏的改变，这个时候我们首先病人一个是端坐外，把下肢下垂。另外给病人要吸氧，治疗的话这时候要给病人，减轻心脏的前负荷。比如要采取利尿，根据病人的血压的情况扩张血管，减轻心脏的前负荷后负荷。当然如果是急性期的话，病人有哮喘一样，心源性哮喘发作的时候，还要给病人进行一个比如平喘的药的使用。那么酌情的话根据病人情况，如果还不缓解的话，可能我们还会要使用到强心药物。
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更多急性左心衰和慢性左心衰的区别
慢性心衰通常有一个缓慢的发展过程，一般都有代偿性的心脏扩大，肥厚以及其它的一些代偿机制的参与，患者可以不表现出明显的气促等症状，但是病程中常常可以因为急性发作而导致病情加重。急性心力衰竭是指因为急性的心肌严重损害，心律失常或者突然加重的心脏负荷使心功能正常或者处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭，或者慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰最常见，可以表现为急性肺水肿或者心源性休克，也可以出现急性右心衰，常见的原因有急性肺栓塞等。
2021-01-06
左心衰脉搏
左心衰竭时最常见的脉搏是交替脉，当左心衰竭合并心律失常，如房颤时，常见的脉搏为短绌脉，也即脉搏短绌。交替脉是指脉率正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，通常在坐位时明显，它与心室的收缩力强弱交替相关，往往提示着左心功能的不全，交替脉的发生提示心肌缺血、心肌损伤、心力衰竭。对于房颤患者，往往第一心音强弱不等，脉搏呈现短绌的情况，所以对于左心衰竭的患者合并心房颤动，常常会有脉搏短绌的情况发生。
2020-12-12
左心衰脉搏
如果是在急性左心衰竭发作的时候，患者的脉搏表现，首先应该是脉搏比较快，但是脉搏比较细弱，脉搏有可能短绌，而且还有可能脉搏不规整，这种情况主要是跟心率有关系。急性左心衰发作的时候，患者往往心率非常的快，而且有可能会出现第三心音。再就是患者有可能会出现明显的早搏，还有可能会出现其他的心律失常，比如阵发性心房颤动、阵发性心房扑动，这种情况在急性心衰的时候非常多见。如果是慢性左心衰，平时比较稳定，那么在脉搏表现方面，可能会有脉搏的减弱。但是在心率的次数方面，往往没有明显的异常。对于左心衰竭产生的原因，大部分都是由器质性的心脏疾病导致的，比如说有缺血性心肌病、肥厚型心肌病，再就是有可能高血压性心脏病导致的，还有可能是心脏瓣膜病、先天性心脏病。对于左心衰竭的治疗，首先应该积极的针对病因治疗，再就是通过药物来控制，强心、利尿、扩血管，逆转心室的重构。
2020-12-12
