间质性肺炎如何诊断

间质性肺炎是指我们的肺泡周围的结构叫肺间质出现了问题,很多患者体检以后发现CT报告上面提示了先进肺炎或者是有一些因为气急咳嗽以后到医院就诊以后,CT报告上提示界内肺炎,间内肺有很多原因,有突发性的肺纤维化,特别是以下肺为主的这种风味样的改变,患者会逐渐出现的缓慢进展的,但有些是比较快的进展的契机, 呼吸困难。我们还有什么,就是和自身免疫性疾病相关性的,比如说类风湿关节炎,这种红斑狼疮这种自身免疫疾病相关性的结内肺炎,所以我们如何进行诊断,我们要结合影像学的特点,还要根据一些血清的检测,比如说自身抗体等等,当然我们一些肿瘤性疾病,还有血管性疾病,它也会出现结内肺炎,比如说癌性淋巴管炎,或者是出现一些血管炎的表现,比如说我们我要给他肉芽肿,显微镜下多血管炎,它也会出现这种间质性肺炎的改变,尖锐性肺炎是一个相对疑难的疾病,这一定要到专科呼吸专科进行诊治,而呼吸专科医生也会和学内分泌风湿科的医生一起多学科讨论,来根据的检测结果,影像学特点。甚至我们要做个气管镜活检以后,来制定一个尖锐肺炎的下一步的诊断策略,所以如果大家有尖锐肺炎的诊断,体检发现也是请尽快到呼吸专科门诊就诊,其实我们肺结节病也是我们临床上相对多见的少见病。

间质性肺炎

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

间质性肺炎

因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了炎症,发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍,存在困难了,所以说间质性肺炎是临床上非常需要重视的一种炎症改变。但是医生通常所说的间质性肺炎都是非感染性的,累及患者的肺泡腔、肺间质的这一部分的炎症、肺炎,临床上称之为间质性肺炎。

间质性肺炎早期

在发病的早期即可出现明显的症状,患者可有逐渐加重的活动后呼吸困难、干咳,干咳往往是首发的表现,查体可以有标志性的肺底爆裂音、杵状指等,可以伴随有食欲减退、消瘦、乏力等症状,也可伴随有原发病的症状,如关节痛、皮疹、口干、不明原因的发热等。它的诊断主要是依据症状干咳、逐渐加重的呼吸困难,听诊有爆裂音,做胸部CT检查发现肺部有网格样的改变或者是纤维化的表现,再追踪它的病因。间质性肺炎的病因有很多种,是比较严重的一种肺部疾病。

间质性肺炎诊断

间质性肺炎诊断标准:根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑以下因素:一,有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;二,异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;三,双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;四,经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。五,不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。