溃疡性结肠炎一般是针对一些症状进行分类,那么分成轻度、中度和重度;那么轻度的病人我们一般是选用柳氮磺吡啶和烷基水杨酸,柳氮磺吡啶以往我们较为使用,因为其副作用现在临床都已经比较少在使用;现在主要选择烷基水杨酸,那么烷基水杨酸有很多制剂,没有在临床提示烷基水杨酸各种制剂之间有显著的临床的疗效差别,那么烷基水杨酸的使用严格意义上还要分称两类:一类是PHE类的释放;一个是纤维素酶调控时间的释放可以根据它两者的调控在结肠不同的部位,小肠不同的部位进行释放针对性的一个治疗;对于烷基水杨酸治疗效果不佳或者是病变比较广泛的病人,我们可能要选用激素,那么激素治疗的常规我们一般按照泼尼松的剂量0.75~1mg每公斤体重每一天的使用剂量进行给药达到症状缓解以后逐渐地开始减药甚至停药;还有就是硫唑嘌呤类的药物,临床上最常见的药物是硫唑嘌呤和羟嘌呤,主要适用于激素无效或者激素依赖的患者,在临床治疗过程中我们有很多对病人进行药物烷基水杨酸与硫唑嘌呤合用,那么在合用过程中严格监测,因为烷基水杨酸可能会加重硫唑嘌呤对骨髓的移植这个副作用,所以要特别的引起注意;最后一个就是英夫利昔单抗,我们可以运用英夫利昔单抗进行治疗。
医患问答
更多溃疡性结肠炎忌口
避免吃海鲜类,烧烤类,以及容易引起过敏的食物,主要以软烂的食物为主,禁忌吃一些寒凉食物,比如凉菜,酸奶,水果,苦瓜,冬瓜等等。在饮食方面,可以避免高脂肪高蛋白以及红肠,罐头食品,或者是酸奶,奶酪,黄油以及牛奶等等。溃疡性结肠炎的患者,饮食应当注意清淡,并规律饮食。
2020-07-17
溃疡性结肠炎手术
对于哪些病人需要行手术治疗呢,紧急手术的指证为并发大出血,肠穿孔,重型患者特别是合并中毒性巨结肠,经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。为避免回肠造瘘的缺点,近年采用回肠肛门小袋吻合术,既切除全结肠,即剥离直肠粘膜和粘膜下层,又保留了肛门排便功能,大大改善了患者的术后生活质量。择期手术的指征是并发结肠癌变,慢性持续性病例,内科治疗效果不理想而严重影响生活质量,或虽然用糖皮质激素可控制病情,但糖皮质激素不良反应太大,不能耐受者。
2020-07-17
溃疡性结肠炎中成药
溃疡性结肠炎,在中医学上属于痢疾的范畴。一般临床上将其分为五种类型。第一种类型是脾虚湿热型,一般的药方主要选用连理汤和白头翁汤加减,以清热解毒、化湿消滞。第二种类型属于肝旺脾虚型,可以选择止痛或者是治疗脾胃虚弱的药方,比如逍遥散,可以益肝辅脾,止泻止痛。第三种类型是溃疡性结肠炎常见的一种类型,淤阻肠道型,可选择芍药汤。第四种类型是脾胃虚弱型,一般选择补脾健胃的药方。第五种类型是阴虚内热型,一般选择驻车丸加减,可以滋养阴血。
2020-07-18