治疗糖尿病视网膜病变的最佳时期是什么时候

手术的目的就是把出血的玻璃体还有增殖膜手术玻璃体切掉,增值的新生血管也去除,这时候出现清晰的空腔,再进行激光的治疗来保牢有限的视网膜还有有限的视网膜的功能,糖尿病视网膜病变当需要手术的时候实际上已经严重到增殖期了,也就是说这些新生血管突破内界膜倒入玻璃体腔引起了玻璃体出血,激化和牵拉增值,引起视网膜脱离等等,这时候就需要手术治疗,手术治疗的目的就是清除玻璃体腔这些增殖膜这些积血甚至新生血管,再给它进行激光治疗,来保牢糖尿病患者有限的视力,视功能来达到治疗它增值性的目的,但是都不能使糖尿病视网膜病变恢复如初或者恢复到和没有发病一样,糖尿病视网膜病变一旦进入增殖期,如果没有进行及时的激光治疗,全视网膜的光明就会出现,玻璃体机化牵拉甚至大出血引起的视网膜的脱离等等,这时候就要及时进行手术治疗,由于糖尿病的患者免疫力抵抗力都比较低下,所以为手术期抗感染这是非常有必要的,对于患者术前抗感染的治疗无菌要非常做到,还有要控制血糖血脂血压到稳定的状态,而不是说今天手术昨天控制好,马上需要进行,而是要稳定几天有时间性,这样对手术愈后的效果也比较好。

糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变怎么治疗?

糖尿病视网膜病变除了需要对原发疾病积极治疗之外,还可以进行针对性地激光、手术治疗。 1.药物治疗  糖友的血糖和病情得到良好控制,可以延缓糖尿病视网膜病变的发生、发展。另外血压升高可加重糖尿病视网膜病变,当高血压得到控制时,眼底荧光渗漏明显减轻,故糖尿病合并高血压病的患者应当控制血压。同时对于血脂异常和视网膜黄斑区及其四周有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并运用调血脂药物。 2、激光治疗: 激光治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。光凝治疗前须有完全清楚的眼底和眼底荧光血管造影资料,具体了解病情和病变。光凝后应作定期随诊和复查,了解疗效,若有新的病变出现,可考虑追加激光治疗。 3、玻璃体切割术: 严重的糖尿病视网膜病变,包括玻璃体出血及严重的增殖性病变需要手术治疗。广泛玻璃体出血3个月以上不能自行吸收者需行玻璃体切割术。对早期严重玻璃体出血实行玻璃体切割术,恢复视力的可能性比延期手术要大得多。手术时机最好在玻璃体出血后半个月到1个月。

糖尿病视网膜病变如何用药

糖尿病视网膜病变用药原则: 1、控制血糖的药物不能停,不能因为治疗视网膜病变,就把降糖药停了,治疗视网膜病变和治疗糖尿病的药物不冲突; 2、可以用一些改善微循环的药,联合一些中药控制全身的并发症; 3、中期可用一些消水肿的药物; 4、抗VEGF的药物; 5、孕期患者除了用降糖药以外,还需要用胰岛素。

糖尿病视网膜病变可以分为几期?

根据病情的严重程度,糖尿病视网膜病变分为六期,分期越靠后说明病情越严重,治疗越麻烦。 1、一期、二期:当患者处于糖尿病视网膜病变一期、二期的时候,视力并没有造成什么影响,这时候把血糖控制好,定期到眼科检查就可以了。一旦有病情加重,或者说黄斑水肿,可以通过一些手段来阻止,比如说往眼睛里面打抗VEGF药物,或者说激素类的药物,促进黄斑水肿的消退,让他的视力能够改善。 2、三期:到了第三期,就已经发展到了临界状态,可能在不久的将来可能转化成比较重的四期、五期,这个时候就要开始激光的干预,激光的话我们一般是分次完成的,这样减少眼部的一些刺激症状,患者也能够耐受得了。 3、四期、五期、六期:患者一旦到了四期、五期、六期,出现了明显的出血,视网膜的纤维增殖膜,还有牵拉的视网膜脱离以后,往往一些眼底的损害是不可逆的,手术就是在不好的基础上尽可能的去挽救他的视功能。有些患者治疗比较及时,有可能视力能够恢复得还可以,能够生活自理,能够工作,有些患者到了很晚期,耽误的时间又比较长了,虽然通过手术的治疗预后也还不错,但他的视功能就很难再恢复到比较理想的状态。