为什么早期做了食管癌微创手术后又复发了

食管癌恶性程度高、预后差,局部复发及远程转移,是影响患者生存的主要原因。局部复发和远处转移,是食管癌术后失败的主要原因。一直以来外科手术,在食管癌治疗中扮有重要的角色,微创外科手术主要在于,创伤较传统开放手术明显减轻,患者可以加速康复。但是微创手术无法解决,术中瘤细胞可能脱落播散,及潜在远处转移等问题。所以早期虽然做了微创手术,但是还是存在复发的几率。据统计其中Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期,术后复发转移率分别为20%及70%左右。术后病理提示无淋巴结转移,术后复发几率约9-30%。术后病理提示有淋巴结转移阳性的,术后复发几率可以达到60-90%。

食管癌

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食管癌晚期

侵犯喉返神经可出现说话声音嘶哑,喝水呛咳,最后病人因营养不良、肿瘤扩散,导致多器官衰竭,濒临死亡。食道癌中晚期症状:其典型的临床症状是进行性吞咽困难,开始是难吞咽粗糙的食物,随后出现稀饭、面条等半流质不能够下咽,最后是水和唾液。还会有全身淋巴结肿大、发烧、昏迷现象。如果患者已经做了介入治疗,这个时候可以吃一些蔬菜以及细小的、好吞咽的食物。因为食道癌进入晚期的时候,会出现吞咽困难,有的时候甚至患者在喝小米粥的时候都感觉会噎的慌。

食管癌是什么科

检查食道癌可以挂肿瘤科,消化内科,胸外科。患有食管癌期间病人产生的症状和体征主要是包括吞咽时不适,甚至疼痛,恶心呕吐,消化不良,消瘦,无力等严重时甚至会出现贫血的症状,病人最好是通过吃一些药物来缓解,建议,病人最好是每隔一段时间到医院做一下CT的检查,明确好癌细胞转移的情况,在合适时进行手术的切除。因为食管癌的治疗有如下几个方向,第一手术,第二放疗,第三化疗等,那么这些相应的科室分别可以对应不同肿瘤治疗。

食管癌术后感染怎么办

食管癌术后感染发生率相对还是比较高的,应该引起足够的重视。首先医生要关注吻合口瘘,颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁,经引流多能愈合。胸内吻合口瘘对病人的生存造成极大威胁,死亡率非常高,胸内吻合口瘘多发生在术后5天到10天,病人会出现呼吸困难和胸痛,X线检查会发现有液气胸征,口服碘水可见造影剂流出,食管腔应该立即放置胸腔闭式引流、禁食、使用高效的抗生素以及支持治疗,早期瘘的病人可以试行手术修补并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。肺部的并发症主要是肺炎、肺不张、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征,以肺部感染较为多见,应该引起高度重视,术后鼓励病人咳嗽、咳痰,加强呼吸道管理,减少术后肺部感染的发生。它并发症主要是血胸、气胸、胸腔感染以及脓胸,脓胸主要是要充分的引流,进行充分的抗感染治疗,根据病情进行相应的处理。