一，由乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。首先我们应该科学认识乳腺癌这种疾病，它是恶性肿瘤疾病，在各个时期和各个方面都有很明显的特点和差异。比如说激素受体阳性、HER-2阴性的Luminal A型乳腺癌的预后相对来说比较好，而有一些预后较差，并且局部复发和远处转移率都比较高。二，治疗不规范。这是导致乳腺癌复发的重要原因，同时也是其它癌症复发的原因，很多患者在就诊的时候总是盲目选择治疗方案，这给疾病的复发留下了很大的隐患。目前来看规范的辅助治疗可以最大限度降低癌症的复发和转移的风险。三，患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。通过观察和对比我们可以发现，如果身体条件不好并且器官功能不佳的话，那么乳癌复发的几率就会增加。但是如果心理状态良好以及身体状况也好的话，治愈率会大大提高。四，年龄。专家指出年龄是影响乳癌预后的不利因素，一般年龄越小复发风险也越高。
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医患问答
更多乳腺癌复发率高吗
乳腺癌的复发根据它的分期不一样，它的复发率不一样，比如分期比较早的复发率会很低，像我们说如果分成1期2期3期，1期他十年的复发可能只是5%，2期可能是10%左右，到3期就复发比较高了，15%或者更高一些，分期不一样不一样。另外一个就是治疗的完整性不一样，也会带来不一样的效果，比如说你在HER2阳性的病人，在辅助阶段能接受一个抗HER2的治疗和不接受抗HER2的治疗，它的结果是不一样的。
2020-06-04
手术后如何监测乳腺癌复发
乳腺癌患者经过手术、术后化疗、放疗等，术后仍有复发的风险，乳腺癌术后转移，容易出现的部位是淋巴结、骨骼、脑、肺部，早期的肺部转移可能没有症状，或者出现咳嗽、胸闷等表现。一旦出现则要警惕乳腺癌转移，及时就医。如果没有相应症状的话也需要按照医生的要求，按时做胸部影像学检査。淋巴结转移主要表现在淋巴引流区域出现异常的肿块，重点部位是腋下、锁骨和颈部的淋巴结。骨转移往往会出现局部疼痛的症状，如有疼痛则需要进行全身骨扫描或者是局部的影像学检査。颅内转移的主要症状是头痛、头晕或言语障碍，严重者可出现意识障碍。需要做头颅CT或者核磁来明确肿瘤标志物。综上所述监测乳腺癌的复发需要了解复发相应的表现，一旦出现征兆应及时就诊，此外还需要定期检测血肿瘤标志物的变化和影像学检查。一般手术后前2年内，每4-6个月随访一次，术后第3-5年每半年随访一次，5年以后每年随访一次，直至终身。
2020-06-02
手术后如何监测乳腺癌复发
一般来讲乳腺癌患者在手术切除以后剩余的乳腺也有复发乳腺癌的风险，所以乳腺癌术后的患者还需要定期的自检。 剩余的乳腺看是否有异常的包块，乳头是否有溢液，一旦发现则需要及时就诊，此外乳腺癌术后如果转移比较容易出现的部位是肺、淋巴结、骨骼、脑肝，一定要注意转移的一些症状，比如肺转移咳嗽，骨转移骨痛，淋巴结转移一般可以触摸，脑转移出现头痛等。当然乳腺的肿瘤标志物尤其是CEA和CA15-3这两个指标对于乳腺癌术后患者来说也显得很重要，这两个肿瘤标志物可能出现临床症状之前便会出现变化，综上所述监测乳腺癌的复发需要大量的了解复发相应的表现，一旦出现这些征兆应该及时就诊。此外还需要按照医生的要求定期检测血的肿瘤标志物的变化和影像学的检查，一般手术后前2年内要求4-6个月随访一次，术后第3-5年，每半年随访一次，5年以后每年随访一次，直至终身。
2020-06-02