孕期甲减的话主要分为两种情况：
（一）妊娠之前患者已经有甲状腺功能减退那么不同的情况，我们处理的方法不一样，甲状腺功能减退合并妊娠，我们一般建议患者在妊娠之前，就需要对甲状腺功能进行一个调整，调整在指南的指导下，再进行妊娠。
（二）患者在妊娠当中，发现了这种甲状腺功能减退妊娠期间，这种患者的话要根据患者妊娠的时期来进行区分，我们一般分为孕早期、孕中期和孕晚期，在孕中期孕早期、孕中期和孕晚期，不同的时间段对甲状腺功能减退，他控制的目标不一样，因此来讲的话，如果有妊娠期间发现了甲减我们需要在妇产科医生的指导，和内分泌科医生的指导下面，进行专业的指导，专业的服药，专业的进行一个随访观察。
医患问答
更多为什么会甲减
如果您患上甲减，那么可能是因为您的体内缺乏微量元素碘引起的，也可能是由于您的自身免疫力损伤导致的。除此之外，也可能是因为您患有甲状腺炎症等疾病，从而导致甲减疾病的出现。碘131治疗和手术切除甲状腺，则因为甲状腺细胞破坏以及甲状腺缺失，导致甲状腺细胞减少，从而分泌的甲状腺素减少，引起甲减。慢性甲状腺炎，因为甲状腺细胞变性坏死，可以导致甲状腺合成和分泌的甲状腺素减少。甲减是由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能代谢减退，使体内的毒素垃圾得不到及时排泄，瘀租体内而使体重增加。患者必须积极口服左甲状腺素片以替代治疗，使甲状腺功能恢复正常才能使体重减轻。
2020-06-13
怀孕初期甲减
在怀孕的初期或者早期发现甲减，我们要积极的进行干预或者治疗，因为在胎儿发育的前十周，他的生长发育所需要的甲状腺激素主要来自于母体，由母体通过胎盘所供应。如果缺乏这些激素的话，可能会影响胎儿的生长发育，而且还会影响到他的智力发育，因此我们需要积极的干预。如果是亚临床甲减，我们是否需要积极的治疗？如果是亚临床甲减，在我们治疗的过程中，我们还要考虑到一个抗体叫TPO抗体，也叫甲状腺过氧化物酶抗体，过氧化物酶抗体是阳性的，我们积极纠正甲减的同时还需要把TSH也就是促甲状腺激素控制在2.5以内是比较理想的；如果过氧化物酶是抗体是阴性的，TSH的数值在正常范围以内，我们是可以选择治疗或者不治疗，都是可以的。
2020-08-28
怀孕初期甲减
怀孕初期发生了甲减，一样会出现怕冷、乏力以及粘液、水肿的表现，也可能会出现纳差、腹胀、便秘，也有可能出现嗜睡，严重的时候出现胸腹腔积液，甚至心脏的积液以及心率功能的缓慢或者出现严重的粘液水肿性的昏迷。所以，在怀孕前，要进行甲状腺功能的检查，如果备孕的时候没有化验甲状腺功能。在孕早期也建议进行甲状腺功能的检查。如果发现了甲减，要及时进行甲状腺激素的替代治疗；如果甲状腺功能正常，还要观察TIC的值，要小于2.5，才是优生优育的指标。孕早期的女性，由于胎儿没有自身分泌甲状腺的能力，所以完全依靠母体提供，需要定期的化验甲状腺功能，需要应用药物治疗的时候，要定期调整方案。
2020-08-28