帕金森病患者如何抗抑郁

观众朋友们好,说到帕金森病的抑郁状态这实际是在帕金森病患者中普遍的一种现象,也是帕金森病早期的表现,可能这种表现贯穿到整个病程中,患者情绪低落不想动感觉到世界都暗淡无光了,我们怎么进行治疗,说到底帕金森抑郁跟脑部结构损害有关。比如说损害中脑一些神经递质,多巴胺的减少就会使患者出现抑郁情绪,所以我们要改善抑郁,还是要从根本来说,首选的药物就是多巴受体激动剂,比如说普拉克索罗匹尼罗这属于受体激动剂类的,通过给予足量的受体激动剂以后,患者的情绪就可以得到改善,并且帕金森其它的表现也会得到改善。第二方面如果患者已经给予了多巴受体激动剂,但是情绪依然不能得以缓解,时候我们需要用一些新型的抗抑郁药,比如说五朵金花就是SSRI抗,通过这些药物或者是双通道的抗抑郁药、文拉法辛、度洛西丁,都属于SNRI的,并且指南已经推荐帕金森病的患者如果出现抑郁的时候,可以给予舍曲林或者是文拉法辛进行抗抑郁药治疗。另外有一些中药制剂抗抑郁的,比如说巴戟天还有乌灵胶囊等等,抗抑郁的患者也可以。

帕金森病

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帕金森病分期

帕金森病的分期主要是依据一个量表,我们Hoehn-Yahr量表。这个量表是20世纪60年代做出来的,主要是帮助医生来判断,患者的病情的严重程度,分了这么几级。0期,0期就是正常,就没有任何的症状和体征。1期,1期是指一侧肢体受累的症状。1.5期,1.5期是一侧肢体受累的症状,同时可以伴有躯体肌肉受累的症状。2期是指双侧肢体受累的症状,但是患者没有出现平衡障碍。3期是双侧肢体的受累,同时伴有肢体的平衡障碍。在2期和3期之间,还有个2.5期,它是指的双侧肢体轻度受累,伴有轻度的平衡障碍,轻度的平衡障碍主要是做姿势稳定的试验,后拉的时候他可以自行的恢复。4期症状比较严重,3期和4期怎么区别,就是3期生活是比较能够自理的,4期就是躯体症状比较严重的,勉强能够行走或者是站立。5期最严重,就得卧床或者生活在轮椅上,也就是帕金森病的晚期。

帕金森病晚期

帕金森的患者到了晚期,会出现肌肉墙纸不能行走,甚至是卧床,患者还会出现明显的焦虑,以及抑郁的症状,患者会感觉到莫名其妙的恐惧,害怕不安,也会变得对周围的事物漠不关心,晚期的患者还会出现睡眠障碍,甚至是入睡困难,而且睡眠破碎等症状,同时患者还会出现便秘严重的情况,有的患者一周解一次大便,甚至还会出现头晕的情况发生,有一些患者会出现肢体张力明显的高,可以出现一个顽固性的肢体疼痛和麻木。

帕金森病的并发症

帕金森病的并发症有以下几点: 1、感染,主要是由于患者免疫功能低下或者长期卧床导致,帕金森的患者经常感冒,也容易患支气管炎、肺炎、胃肠炎等。晚期卧床的病人由于完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭等。 2、肢体挛缩、畸形、关节僵硬等并发症主要见于本病的晚期。 3、骨折,帕金森患者随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤,甚至可发生骨折等损伤。 4、心理障碍和智能减退,帕金森患者常不愿参加社会活动,不去公共场所,从而导致焦虑、抑郁等心理障碍。