颈源性头痛的诊断主要是通过临床症状,可以伴有颈部的僵硬感,肩部的酸困不适,头痛的性质以隐痛为主,偶尔有加重的时候有搏动性头痛,以后枕部的疼痛多见,也可以伴有一侧或者双侧的颞部,以及眼眶周围的疼痛,这是它的临床特点。
可以做一些相关的检查,比如颈椎的X光片或者核磁共振。
颈源性头痛里还有一种比较好的方法,叫诊断性治疗,也就是说头痛到底是不是颈源性头痛,按照颈源性头痛针对颈部进行手法按摩、针灸、小针刀,包括一些神经阻滞的治疗,针对颈部的治疗可以有效的缓解头痛,这个既有治疗作用,也有诊断作用,所以这种方法叫诊断性治疗,这种方法如果有效,也可以反过来说头痛就是颈源性头痛,这种治疗如果延续下去,经过比较完善的疗程的治疗,颈源性头痛可以得到有效的治愈的。
医患问答
更多颈源性头痛是看疼痛科还是神经内科
我觉得这个不能一概而论那么我们目前来讲,头痛去看神经内科这是常见的,大部分人会第一选择是这个因为我们从我们的概念来讲,头痛是跟神经有关那么首先去看神经科,这个没有什么错误。神经科接待了大量的头痛的患者,那么有一部分通过药物治疗就好转了,那么这一类的患者就不需要再去其他科来治疗了仅通过药物治疗就能得到缓解。那么如果在神经科进行治疗,没有得到的缓解,或者缓解的不充分,那么可能你的疼痛的发生发展单纯通过药物就不能得到有效的缓解,那么这个时候最好可以到一些疼痛科还有康复科,都有自己一些独到的方法,有别于神经科的方法,这些方法在治疗头痛里面都是有效的。
颈源性眩晕什么情况下需要手术
第一个看他颈椎本身的症状程度到什么程度了,颈椎的病变是不是已经达到了手术的指征,这个需要经过专业的判断;第二个就是这种颈椎的病变,是不是引起他这次眩晕的一个直接的原因,这也是判断是不是需要手术治疗的一个重要的方面 颈性眩晕手术治疗以后;它的药物治疗,要根据病人的情况去判断,首先看他眩晕的发作的情况,有的人他在做完手术以后 可能仍然会有一定的发作,只是他发作的程度,或者次数会有一些改善,在这种情况下,可能仍然需要服用一定的药物。
三叉神经疼与颈源性疼痛的区别
三叉神经痛和偏头痛,实际上都是属于头面部疼痛。实际上它的区别还是蛮大的,如果是三叉神经痛,我们叫面部疼痛,就是我们的脸,主要是前面,有可能会涉及到发际前面或者侧面。第二个就是三叉神经痛是单侧,一侧发病,极少数是双侧发病。第三个三叉神经痛有个特点,就是脸不能碰,我们叫触摸痛,疼起来的不能刷牙,不能洗脸,不能吃饭,不能喝水,不能说话,就固定在这了,一动不动,所以叫痛觉超敏,这是一个特点,第四个,它疼痛性质,三叉神经痛叫针刺样、刀割样、电击样痛,就跟闪电似的。那么每次疼起来,就是几秒钟到几分钟,它还有一个特点就是发作期特别厉害,叫天下第一痛,但是中间会有缓解期,缓解期的时候,他跟好人一模一样,但是发作起来,那么就非常非常疼。就是一种非常痛苦的疼,这是三叉神经痛。颈源性头痛跟三叉神经痛很容易鉴别,颈源性头痛因为是颈椎引起来的头痛,那么它疼痛主要是后边为主,后枕部往前放射,而且它的疼是那种钝痛,不像刚才三叉神经痛的锐痛,它是钝痛,或者一种闷痛,而且它发作起来,时间会比较长,半个小时甚至说是几个小时,甚至是一两天,还有一个特点,颈源性头痛的患者的话,它的发作是跟长时间低头有关系,长时间低头就会诱发,休息之后它就会缓解。所以说,诱发缓解的因素也是不一样的,以上这几点就是三叉神经痛和颈源性头痛,它不一样的地方。