在易感因素的情况下,在自身具有易感素质的情况下,有一些生物学缺陷情况下,通过外部的不良因素的应激,来共同作用产生了这个疾病,比较明确的有分子生物学的,这些研究分子遗传学,研究显示精神分裂症,它是一个遗传性疾病是多基因遗传,发现了许多易感基因位神经生化研究,发现患者有多个神经递质功能的异常,比如说多巴胺五羟色胺,这一类神经递质的异常神经解剖学,发现有些脑功能发现某些区域的脑组织,有些萎缩以及母孕期的感染,围产期的并发症和胎儿期的,神经系统发育缺陷与精神分裂症发生,都有一定的影响。当然了不良的生活事件,病前的性格等等也会起一定的作用,这称之为社会心理学因素,一般来说精神分裂症的发病,是在易感素质还有生物学因素作用下,再加上外界不良的应激促发了这个疾病。
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对于精神分裂症的一个治疗,目前还是推荐以药物治疗为主。那么治疗精神分裂症的药物主要分为三大类:第一类叫做第1代抗精神病药,也是我们所称的叫做传统的抗精神病药,对于精神分裂症的一个治疗效果是肯定的。它的主要作用就是阻断脑内的多巴胺的受体,达到治疗疾病目的。他的代表药物有氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氟哌啶醇等等。这类药的主要的副作用就是锥体外系的不良反应。第2类就是治疗精神分裂症的。第2代抗精神病类药也叫做非典型抗精神病药。那么它的一个主要作用就是能够较好的阻断五腔色胺受体,同时也能够阻断多巴胺受体。因此治疗精神分裂症的效果是较为理想的。它的一个代表药物有利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、帕里哌酮、氨磺必利等。那么第2代和第1代相比他对于精神分裂症的症状,包括阳性症状、阴性症状、情感症状等等效果要优于第1代。而且它的一个副作用,特别是锥体外系的副作用,要比第1代要轻。但是这一代这一类的药物它的一个副作用主要是一个代谢综合症,对血糖、血压、血脂的一个影响。那么第3类就是一个治疗精神分裂症的一个长效药物。那么也有1代2代之分,第1代的一个长效药物有氟哌啶醇奎酸枝、五氟利多等等。第2代它的主要有针剂,包括内培酮、帕利哌酮针剂。那么具体使用哪一种药那要根据患者的一个个体情况,他的病情以及他的服药的一个依从性来最后来确定。
早期精神分裂症
是属于一种慢性疾病,需要长期的口服药物维持,是不可以停止服用药物的,停药后可能会出现反复发作情况。早期精神分裂症的表现症状观念异常、脾气暴躁、情绪波动较大,也可能会出现幻觉、幻嗅、幻听等感知觉障碍。对身体出现了严重的精神疾病,在初期可以通过药物治疗,患者对药物是比较敏感,可以起到维持病情发展的作用。
精神分裂症用药
在临床上对于精神分裂症治疗的药物主要包括传统的抗精神病性药物,或者是第二代抗精神病性药物。在临床上首选的药物是第二代抗精神病性药物,主要包括奥氮平,利培酮,喹硫平,阿立哌唑,齐拉西酮,帕利哌酮,氨磺必利等药物。而传统的抗精神病性药物主要包括奋乃静,氯丙嗪或者是氟哌定醇等药物。这些药物都需要在医生的指导下进行系统规范的用药,特别是在医生的指导下,全病程规范治疗,往往对于精神分裂症康复是非常重要的内容。