根据体格检查、生理学检查、辅助检查可以判断乳腺疾病。
医生会询问患者用过什么药物,年龄,乳头溢液的性质,溢液可以分为血性的、浆液性的、清水样的、乳汁样的和脓性的,量比较大还是量比较少,有的甚至经过较大强度的挤压仍看不到溢液,只是隐性溢出。对于单侧乳头溢液的处理和双侧乳头溢液的处理是不一样的。着重检查乳头溢液是单侧还是双侧,是单孔还是多孔,是否伴有乳腺肿块,乳腺双侧是否对称,乳头是否有偏曲,乳腺皮肤是否有凹陷。
医生之所以有上述询问主要是为了鉴别一些疾病,乳腺导管内乳头状瘤或乳头状癌引起的乳头溢液都为血性和浆液性,偶尔会表现为清水样,挤压结节可以出现溢液,大约占病理性乳头溢液的40%,左右乳腺囊性增生症引起的乳头溢液多为浆液性,少数为血性,偶尔表现为清水样,大多数为双乳多孔且伴有乳房周期性疼痛,占病理性乳头溢液的25%左右。
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更多乳腺疾病穿刺活检的方法是什么
乳腺疾病穿刺活检的方法其实是借助于影像学检查的,在它下面进行的一种操作。一般是在放射科的钼靶下或者超声科下面来做这个检查,前期的影像学引导部分不一样,但是后期的操作是一样的。 放射科和超声两个设备的原理不一样,操作的手法也不一样,这一部分有差别,这部分之后就是一样的。都是要借助一个空心针把组织反复的多次的抽取,一般要抽3-5次,把组织条取出以后,让家属或者患者送到病理科,去得到病理的结果的诊断。在一些国外的或者国际上的大的医院里面,放射科其实是一个笼统的概念,就是叫大放射科,大放射科里边,有的地方是涵盖了超声科的,其实就是大的影像中心,有放射科、CT、核磁、超声,甚至还有的有ECT,PET-CT,这是大影像的放射科的定义,超声是可以涵盖在里边的,但是一般放射科都是狭义的放射科,在这个概念里面超声是不属于放射科的。
乳头溢液和乳腺疾病有什么关系
乳头溢液与很多乳腺疾病有关。 乳头溢液可以分为生理性溢和病理性溢液。生理性溢液是不需要临床处理,病理性溢液可以和很多常见的乳腺疾病相关联起来,需进行综合分析以决定是否需要手术治疗。其次生理性溢液与发生在身体处于某状态或应用某些药物时有关,一般为乳汁样或浆液性的病人大多在绝经期后、停用以上药物或停止局部刺激后经过一段时间溢液可以自行消失。病理性溢液又可以分为乳腺疾病引起的和乳腺疾病以外的疾病引起的,其中乳腺疾病是常见的有:乳腺导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、乳腺囊性增生病、乳腺导管扩张症、乳腺癌、乳腺炎、急慢性乳腺炎,乳腺的纤维腺瘤等。
彩超是怎么检查乳腺疾病的
彩超检查乳腺疾病有以下特点:恶性病灶往往是伴有一些微小钙化的,还可以看结节的边缘是否清晰,一般良性病灶大多数还是比较清晰的,它形态规整,因为规整大多数良性病灶,它的边缘是比较光滑、规整,而且恶性病灶它是呈毛刺样的,非平行位生长,而且还看它后方回声是增强还是衰减,因为良性的一些囊肿后方回声往往是增强,但一些恶性病灶往往后方回声是减低或衰减的,根据病变的灰阶超声的特点和彩色多普勒,就能给出绝大多数病变的良性和恶性病变的评估,这就是BI-RADS分级,根据这些病变,就可以根据病变提出BI-RADS的是1级、2级、3级、4级、5级。