乳腺癌是发生在乳腺部位的一种癌症，哪三种情况下患者必须进行放射性治疗？第一，针对尚未发生远处转移的乳腺癌患者，在手术前进行全身性细胞毒药物的治疗，称为新辅助化疗。这种化疗可使肿瘤和局部转移的淋巴结缩小。第二，使不能手术的患者得到再次手术的机会。最后可通过观察肿瘤或淋巴结对治疗反应判断它对化疗药物敏感性，并可指导术后的辅助化疗，一般适合肿块较大、腋窝有淋巴结转移，即在分子分型上的三阴性HER-2阳性的或有保乳意愿但肿瘤大小与乳腺体积比例大难以保乳的患者可做新辅助化疗。第二，乳腺癌手术后做辅助化疗，可减少患者术后复发的几率必须采用的，一般对于肿块是大于两公分淋巴结是阳性的、有转移的这部分病人。一般来说术后辅助化疗需要做6次到8次，也就是6到8个周期。如果要做内分泌治疗最好是在化疗结束后再开始。第三，解救化疗。
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更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05