化疗的副作用大部分都是可逆的,经过对症治疗后症状都会消失,也会出现恢复的,最常见的是胃肠道反应,导致营养不良,应做好充分的准备工作。另外,常见的骨髓抑制也是化疗药物最常见的副作用,化疗的同时应根据医嘱给予升白药物,在血象低,白细胞、中性粒细胞低的情况下,要根据医嘱给予预防性应用抗生素,实施隔离治疗和护理,限制探视避免交叉感染。另外,脱发和化疗药物外渗等也是化疗副作用,但是化疗副作用,有可能会随着生存时间、随访时间的延长体现出来。如阿霉素、蒽环类药物可能会对心血管造成损伤。在临床上需要注意后遗症,限制累积剂量的使用,并且运用相关心脏的保护剂来预防心脏事件发生,在目前会有更好的药物来替代它,所以对于心脏的副作用不必太担心。还有使用化疗药物,导致女性药物性闭经,还有患者会出现记忆力减退等精神类表现。
语音答疑
更多医患问答
更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。