CTC（循环肿瘤细胞）检查是FD1和指南，是目前推荐的检查。CTC本身是Circulating Tumor Cell也就是循环肿瘤细胞，它和转移是挂钩的。现在认为前列腺癌和乳腺癌的转移很明确要通过CTC的检测才能确定。因为血细胞里有一部分体细胞，这部分体细胞是不是癌细胞不确定。所以对于正常人去做CTC检查也可能检测出癌细胞，这是个概率问题。但是对于癌症病人而言如果早期发现CTC，就要高度怀疑是不是有远隔的肿瘤转移，要进一步做SON检测确定。实际上完全把它作为非常标准的预测值，它和肿瘤标志物有非常像的地方，就是它们是强相关，但是相关性不是一对一的关系，所以目前它还比不上影像学。很多病人心里有疑惑，对于检查不是非常清楚。经济条件允许，CTC是一个比较靠谱的选择。CTC现在市场上的机器非常多，它的准确度不好是一个很大的问题，但CTC本身是活细胞检测，存在一些缺陷。
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医患问答
更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度：根据部位主要分小叶癌、导管癌；根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个：luminalA（乳腺癌管腔上皮A型），还有luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）、HER-2（HER2过表达型）和Basal-like（基底样型），也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的，分子内容的机制是非常不同的，总体来讲，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）的效果好很多，基底样的和HER-2（HER2过表达）差一点，luminalB（乳腺癌管腔上皮B型）介于两者之间，这就是现在的分子分析。详细来看，luminalA（乳腺癌管腔上皮A型）主要是考虑ERPR(基因)、HER-2（HER2过表达型）受体的状况，和PR的比例和Ki-67（蛋白表达）
2020-06-02
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响，比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响，还有治疗的方案治疗敏感的影响，一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差，尤其是小于35岁以上的患者；第二、肿块的大小，随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的，特别是对于淋巴结阴性的患者，肿块大小影响是比较明显，最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况，腋窝淋巴结越多预后越差，淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
2020-06-04
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿，也不会影响自己的姐妹，这部分乳腺癌占大多数，但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌，通过基因检测证实了存在这个基因突变，就预防性的切除双侧的乳房，所以才存在BRCA1或者BRCA2（核实），乳腺癌是有可能有遗传性的。
2020-06-05