下咽癌是发生在下咽部位的一种癌症，影响下眼癌预后的因素有哪些：第一，患者性别和年龄。男性患病率高于女性，而预后情况恰恰相反。这跟男性患者吸烟、酗酒量比女性多导致的，且男性生活往不如女性规律，这是一方面的原因。年轻患者的预后好于年老的患者。第二，跟肿瘤的发生部位有关。发生于梨状窝的下咽癌患者预后好于发生于环后区和咽后壁区的患者，发生于梨状窝的患者有手术机会，而对于环后区和咽后壁区的患者，手术机会相对少。第三，跟原发肿瘤有关，原发肿瘤分期越高，局部控治率和治愈率越低。第四，淋巴结转移情况，一旦有淋巴结转移，肿瘤的分期会提高。第五，肿瘤细胞分化程度，分化程度低的肿瘤比分化程度高的肿瘤预后好，肿瘤细胞分化程度越低，它对放疗化疗越敏感。第六，治疗的因素，选择合适的治疗方式对预后影响较大。总之，综合治疗比单一治疗效果好，对于放疗的患者，放疗剂量对局部控制率和生存率均有影响。
医患问答
更多什么是下咽癌
下咽癌就是发生在下咽区域的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌。下咽的区域就在喉咽区，它分为三个部位，第一个部位就是在进食道的前面一点，像梨状的窝一样的地方；第二个部位就是环后区，就在气管、喉的后面，这个地方也是下咽的一个区域；第三个部位就是咽的后壁。反生在这三个部位的癌就是鳞状细胞癌，未分化、低分化癌都是下咽癌。最常见的下咽癌还是梨状窝癌，大概60%到80%的肿瘤发生在梨状窝的区域。梨状窝癌发生之后，它的症状比较隐蔽，而且比下咽后壁癌、白喉癌更难发现。
2020-06-04
下咽癌如何鉴别
因为下咽和食管相连，所以当出现吞咽异物感、咽部干燥感、吞咽疼痛等症状时，很容易跟颈段食管癌相混淆，当患者就诊时主诉是颈部淋巴结肿大的时候，就很容易跟能出现颈部淋巴结肿大的病变相混淆，另外恶性的病变，比如说淋巴瘤、鼻咽癌、口咽癌、喉癌，食管癌、肺癌等病变，当疾病发展的时候都会出现颈部淋巴结的肿大，所以要鉴定以上的疾病最金标准就是进行组织的活检。
2020-06-04
如何诊断下咽癌
关于下咽癌如何诊断的问题，怀疑这个病人有下咽癌，首先要做电子喉镜检查，要看到下咽是不是长东西了，有没有累及喉部，第二个要做消化道造影，比如说下咽、食道的造影，第三个要做颈部的ct、核磁，还有颈部的B超检查，要看这个病变的范围，第四个还要做胃镜检查，胃镜比消化道造影更能直接更能早期的发现，那么二者有时候是不可代替的，因为消化道造影可以反应、可以看到这个病人有没有侵犯食道，侵犯到多大范围，它累及到哪，下界到没到胸廓入口以下，进没进到胸腔里头，有的时候胃镜可能不像消化道造影那么直接的了解，它进没进到胸腔里头，所以这两个检查都要做，另外还需要做一个pet-ct扫描，因为下咽癌很恶容易发生远处转移，pet-ct能够帮助排除有没有远处转移灶，如果已经发生远处转移，再勉强的给他做很大的手术，对这个病人来说不会带来太多的好处，可能会促进或者加速患者的死亡，所以对于这种已经发生远处转移的病人，在手术前先排除一下是不是有远处转移，所以大概要这么去做这些诊断，另外有的时候不得不做支撑喉镜检查，或者食道镜检查去取活检，比如这个下咽癌不太好取活检，不得不在全麻下给他做支撑喉镜或者食道镜检查去取活检。如何预防下咽癌
2020-06-16