甲状腺微创手术主要分为两大类,第一类是颈部小切口腔镜辅助的甲状腺手术,这个手术是在颈部做一个2到3公分的小切口去完成瘤体的切除,甚至可以完成颈部淋巴结的清扫。手术后会在颈部留下一个2到3公分的一个切口瘢痕,一部分追求美观的患者对于切口是不能接受的,从而设计出第二类的甲状腺的微创手术。第二类的手术称为颈外切口,就是把甲状腺的切口移到颈部以外的部位,经过 20年的发展历史这个手术已经渐于成熟。颈部以外的切口甲状腺微创手术主要有以下的几种,第一是经口腔的切口在口腔里而颈部的体表完全没有瘢痕,第二种是经颈后发际线以内、锁骨下、腋窝或乳晕切口等完成手术,目前广泛被接受是经口腔、乳晕和腋窝这三种甲状腺微创的手术。
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免疫性甲状腺炎,建议患者一定要查甲状腺功能,如果发现有甲状腺功能减退,建议口服左甲状腺素钠片。因为免疫性甲状腺炎的患者可以由于慢性的炎症引起甲状腺正常组织受损,导致桥本氏甲状腺炎,有的患者可以长期影响甲状腺正常组织,从而导致甲状腺功能减退。患者这时查FT3,FT4水平下降,TSH水平上升,就需要口服左甲状腺素钠片来替代治疗。应当注意口服左甲状腺素钠片期间一定要定期复查甲状腺功能的情况,建议从小剂量开始起始用量。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
2020-07-03
甲状腺结节需要切除甲状腺吗
大部分的甲状腺结节是不需要手术治疗的,如果甲状腺结节考虑恶性的可能或者结节肿大比较明显,压迫周围的组织,需要手术治疗的话,手术的范围决定于甲状腺结节的性质和大小。如果是良性的甲状腺结节,当然是不需要全部切除的,要尽可能的保留正常的甲状腺组织,尽可能的防止手术后出现甲状腺功能减退。
2020-06-23
甲状腺手术后促甲状腺激素偏低
如果甲状腺切除之后病人复查出现了促甲状腺激素的水平降低,一般提示这个病人应用优甲乐替代治疗的量是多的,这种情况我们应该适当减少优甲乐的剂量,然后定期复查甲状腺功能就可以了。但是甲状腺切除之后一般需要应用优甲乐,也就是左旋甲状腺素钠来替代治疗。
2020-08-09