乳腺癌术后的上肢水肿有很多的处理的办法。首先,乳腺癌上肢水肿是因为腋窝淋巴结清扫之后上肢的淋巴回流障碍引起的,所以在这种情况下可以促进上肢的淋巴回流。采用弹力袖带或者采取气压泵压迫上肢的方法来促进淋巴的回流。这只是对于比较轻度的上肢水肿采用的方法。如果患者出现非常重度的淋巴水肿,还可以采取外科干预的方法。采取浅表淋巴管与静脉的吻合或腋窝淋巴移植的方法。总的来说现在有很多的手段来减轻或者是缓解淋巴的水肿,对于上肢的淋巴水肿强调预防为主。如果患者临床,包括影像学都没有发现淋巴结肿大,尽量去做前哨淋巴结活检。但如果患者已经发生淋巴水肿,除了上述的治疗方法之外还要注意患侧的上肢不要长时间的运动,也不要提过重的东西,不要长时间的下垂,会加重水肿。同时患侧的上肢不适合进行静脉输液或者穿刺的活动,因为这种情况下伤口不但容易感染而且愈合的时间会非常的慢。
语音答疑
更多医患问答
更多乳腺癌如何分类
乳腺癌分类有多种角度:根据部位主要分小叶癌、导管癌;根据浸润程度分浸润性癌、原位癌和导管内癌。最新的分类主要是四个:luminalA(乳腺癌管腔上皮A型),还有luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)、HER-2(HER2过表达型)和Basal-like(基底样型),也就是基底细胞型。这四种的生存时间和详细内容都是非常强力的,分子内容的机制是非常不同的,总体来讲,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)的效果好很多,基底样的和HER-2(HER2过表达)差一点,luminalB(乳腺癌管腔上皮B型)介于两者之间,这就是现在的分子分析。详细来看,luminalA(乳腺癌管腔上皮A型)主要是考虑ERPR(基因)、HER-2(HER2过表达型)受体的状况,和PR的比例和Ki-67(蛋白表达)
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
乳腺癌遗传吗
有一部分乳腺癌是不会遗传给自己的女儿,也不会影响自己的姐妹,这部分乳腺癌占大多数,但是确实有10%到20%的乳腺癌具有遗传倾向。现在我们可以通过基因检测来完成和证实是否罹患乳腺癌,通过基因检测证实了存在这个基因突变,就预防性的切除双侧的乳房,所以才存在BRCA1或者BRCA2(核实),乳腺癌是有可能有遗传性的。